重型颅脑损伤的颅内压与预后及其在大骨瓣减压术中的变化

• 作者: 周晓平 张弛 张敬泉 张旗林 彭涛 袁林
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 大骨瓣减压 颅内压监测
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 148-150
• 页数: 3页
• 分类号: R651.1
• 字数: 2542字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2017.02.017

摘要

目的 探讨重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)与预后的关系,以及大骨瓣减压术中ICP的变化.方法 回顾性分析58例重型颅脑损伤患者大骨瓣减压术前、术中和术后的ICP值.术后6个月时评估患者的预后,对术前不同ICP患者的预后进行比较.结果 本组患者在大骨瓣减压术前、骨瓣去除后、硬脑膜切开后、血肿清除后和关颅后的平均ICP,分别为(45.48±10.09)mmHg、(29.84±5.21)mmHg、(8.86±3.78)mmHg、(10.15±4.12)mmHg和(11.41±5.26)mmHg.减压术前ICP>60 mmHg患者的预后不良率和术中急性脑膨出发生率均显著高于ICP<40 mmHg和40~60 mmHg的患者(均P<0.05).减压术中大骨瓣去除后和硬脑膜切开后的ICP均较术前明显下降(均P<0.05).结论 重型颅脑损伤后ICP明显增高患者的预后较差,应警惕患者术中发生急性脑膨出.大骨瓣减压的同时充分切开硬脑膜能最大程度地降低ICP.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周晓平	第二军医大学附属长海医院神经外科兼上海市第七人民医院神经外科	199	1126	15.0	23.0
2	张旗林	200137上海市第七人民医院神经外科	1	10	1.0	1.0
3	张敬泉	200137上海市第七人民医院神经外科	1	10	1.0	1.0
4	张弛	200137上海市第七人民医院神经外科	1	10	1.0	1.0
5	彭涛	200137上海市第七人民医院神经外科	1	10	1.0	1.0
6	袁林	200137上海市第七人民医院神经外科	1	10	1.0	1.0