介入硬化治疗儿童纵隔淋巴管畸形

• 作者: 刘珍银 周少毅 姜华 张靖 李海波 牛传强 申刚 蒋贻洲
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 纵隔 淋巴管 畸形 硬化
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 455-458
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2017.06.013

摘要

目的 探讨儿童纵隔淋巴管畸形介入硬化治疗的安全性及有效性.方法 回顾性分析2009年7月至2016年7月我院所收治的临床诊断为纵隔淋巴管畸形患儿23例的临床资料.其中,男13例,女10例;年龄1 d～7岁,平均(2.0±0.6)岁.单纯纵隔型3例,颈纵隔型20例;大囊型14例,微囊型4例,混合型5例.所有患儿术前均行CT/MR诊断,术中抽液进一步证实.全身麻醉后,影像(DSA/超声/CT)导引下选择合适人路穿刺病灶,抽出囊液,注入博来霉素行硬化治疗.囊腔巨大放置引流管者每日抽液并以博来霉素冲洗至无囊液抽出.治疗后随访0.6～6.0年,平均(2.3±0.6)年.随访项目包括临床表现、影像资料、治疗效果及并发症.结果 本组治疗1～6次/例,共63次,其中放置猪尾导管9例;治愈20例,缓解1例,有效率91.3％ (21/23).2例囊内反复出血压迫呼吸行外科手术.所有患儿均未出现神经损伤、乳糜胸及心肺意外等并发症.结论 介入硬化治疗对纵隔淋巴管畸形是一种安全、有效的治疗方法.