空肠胃肠间质瘤术后左锁骨上淋巴结转移一例及文献复习

• 作者: 刘新承 吴国长 姜立新 宁进尧 郑海涛 郝少龙 马驰
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肠间质瘤,空肠 淋巴转移 病例报告
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 97-99
• 页数: 3页
• 字数: 2422字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2017.01.020

摘要

目的：探讨胃肠间质瘤（GIST）淋巴结转移患者的临床病理学特征、治疗和预后等特点，以期为临床诊治提供参考。方法本文报道1例青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院收治高危空肠间质瘤术后发生左侧锁骨上淋巴结转移患者，2000年1月至2016年8月发表的关于GIST出现淋巴结转移的报道，对检索得12篇个案报道、共17例病例进行分析。结果本院收治1例为高危险度分级小肠间质瘤患者，行小肠部分切除术后因个人经济原因患者未口服甲磺酸伊马替尼（格列卫）治疗，术后1年因“发现左侧颈部肿物”再次入院，诊断考虑为GIST颈部转移，行颈部肿物切除，术后予以口服甲磺酸伊马替尼后，随访13月未见进一步转移。文献报道GIST淋巴结转移17例病例中，11例原发灶为胃GIST，4例为小肠GIST，2例为食管GIST；仅3例为术后出现淋巴结转移复发；且淋巴结转移多发生在原发器官周围（83．4％，14／17），仅有3例出现外周淋巴结转移。结论 GIST出现淋巴结转移极为罕见，其中小肠GIST出现淋巴结转移，以及出现周围淋巴结转移更为罕见。