体素内不相干运动弥散加权成像对儿童腹部良恶性肿瘤诊断价值

• 作者: 乔中伟 周剑 徐燕清 王莉 马阳阳 龚英
• 来源期刊: 中国循证儿科杂志
• 关键词: 磁共振成像 弥散加权 体素内不相干运动 腹部肿瘤 手术病理 儿童
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 251-256
• 页数: 6页
• 字数: 5219字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5501.2017.04.003

摘要

目的 运用体素内不相干运动(IVIM)弥散加权(DW)MRI的方法,探讨IVIM双指数参数鉴别儿童腹部良恶性肿瘤的价值.方法 以儿童腹部肿瘤手术病理为金标准,术前1周内行IVIM DW-MRI检查为待测标准,对怀疑腹部肿瘤、不能完全确诊为良性肿瘤者行常规MRI(T1W、T2W和增强T1W)和DW序列.根据病理分为恶性组、良实性组、交界性组和良囊性组.选取b值范围0~800 s·mm-2,通过软件计算得到ADC值,使用肿瘤轮廓法勾画肿瘤的感兴趣区(ROI),计算D、D*和f值.结果 85例腹部肿瘤患儿(98个肿瘤)进入本文分析.男43例;平均年龄4.4岁;恶性组(52例,62块),交界性组(7例,7块),良实性组(21例,24块),良囊性组(5例,5块);ROI平均值12.9(1.3~26.1)cm2.ADC、D和D* 均体现在恶性组最低,交界性组、良实性组和良囊性组依次升高,差异均有统计学意义;ADC、D和D* 在恶性与非恶性肿瘤(实性+囊性)差异均有统计学意义;鉴别恶性和良实性肿瘤Cutoff(×10-6mm2·s-1)分别为1 367、1 056和1 605,ADC鉴别的特异度高(85.5%),D值鉴别的灵敏度高(83.3%),鉴别恶性和实性肿瘤(良实性+交界性)、恶性和非恶性肿瘤(良实性+交界性+良囊性)Cutoff(×10-6mm2·s-1)分别为1 173、1 014和1 634;鉴别恶性和实性肿瘤(良实性+交界性)ADC和D值特异度较好(87.1%和83.9%),鉴别恶性和非恶性肿瘤(良实性+交界性+良囊性),ADC、D和D*值特异度均良好(88.9%、86.1%和80.6%).结论 IVIM DW-MRI中的ADC和D值对鉴别儿童腹部良恶性肿瘤有较好的诊断价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马阳阳	复旦大学附属儿科医院病理科	28	40	4.0	5.0
2	周剑	复旦大学附属儿科医院放射科	13	65	3.0	8.0
3	龚英	复旦大学附属儿科医院放射科	17	51	4.0	6.0
4	乔中伟	复旦大学附属儿科医院放射科	47	184	8.0	11.0
5	徐燕清	复旦大学附属儿科医院放射科	5	6	1.0	2.0
6	王莉	浙江省宁波市第一医院放射科	9	21	2.0	4.0