硬膜外阻滞联合全麻与单纯全麻对结肠癌根治术患者认知功能、血流动力学及疼痛的影响比较

• 作者: 吴寒军
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 结肠癌根治术 硬膜外阻滞麻醉 术后认知功能障碍 血流动力学 疼痛
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 229-233
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 观察硬膜外阻滞联合全麻对结肠癌根治术患者认知功能、血流动力学及疼痛的影响.方法 纳入2012年3月至2016年9月本院收治的120例结肠癌根治术患者为研究对象,随机抽分为观察组及对照组,每组各60例.观察组行硬膜外阻滞联合全身麻醉,对照组行单纯全身麻醉.采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者手术前后认知功能进行评定,比较两组术中多时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及术后VAS疼痛评分(Visual Analogue Score).结果 观察组术后认知功能障碍(Postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生率和术后6h、12h、24 h及72 h VAS疼痛评分均显著低于对照组(均P＜0.05).观察组术中各时间点HR和MAP差异无统计学意义(P＞0.05),对照组各时点HR和MAP差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单纯全麻相比,硬膜外阻滞联合全麻用于结肠癌根治术中利于降低术后认知功能障碍发生率,能获得满意的止痛效果,更有利于维持血流动力学稳定.