多模式镇痛在全膝关节置换术中的临床疗效观察

• 作者: 何斌 关贵超 唐永东 张晓龙 李邦成 王鑫 秦秋 陈继锋 陶晶 黄擘
• 来源期刊: 农垦医学
• 学科: 医学
• 关键词: 围术期 多模式镇痛 全膝关节置换
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 基础与临床医学
• 页码范围: 407-410
• 页数: 4页
• 分类号: R687.4
• 字数: 2964字
• 语种: 中文

摘要

目的:比较围术期多模式镇痛方案与传统镇痛方案在患者全膝关节置换后镇痛的效果.方法:将120例初次行单侧膝关节置换术的老年患者随机分为围手术期多模式镇痛方案组和传统模式镇痛组,多模式镇痛组术前给予超前镇痛,术中给予鸡尾酒式镇痛混合剂注射镇痛,传统组则根据疼痛情况随时给予常规镇痛药物对症治疗,术后比较两组患者不同时段静息和活动状态下VAS评分、膝关节活动度、HSS评分.结果:多模式镇痛组术后72小时内的不同时间段静息和运动状态下的VAS疼痛评分均低于传统模式组(P＜0.05);术后7天内不同时段膝关节最大活动度均高于对照组(P＜0.05);7天后VAS疼痛评分及膝关节活动度在两组之间无显著性差异(P＞0.05);术后3、6、12月随访患者术后HSS评分两组之间差异无显著性(P＞0.05);术后两组未出现任何因为注射而引起的伤口感染、延期愈合及组织坏死等并发症.结论:多模式镇痛模式可减轻骨关节炎患者行全膝关节置换术后的早期疼痛,副反应少,提高了患者舒适度及关节早期活动度,有利于膝关节功能恢复.