多重PCR技术检测儿童下呼吸道感染病毒和不典型病原体的价值

• 作者: 吕芳芳 张海邻 徐智 董琳 钟佩佩 陈小芳 陈波
• 来源期刊: 温州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 下呼吸道感染 病原 病毒 多重聚合酶链反应 先进片段分析技术
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 791-795,800
• 页数: 6页
• 分类号: R725.6
• 字数: 4348字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9400.2017.11.003

摘要

目的:全面了解病毒和不典型病原体在儿童下呼吸道感染(LRTI)病原中的分布,探讨多重PCR技术检测呼吸道病原的临床应用价值.方法:收集2014年1月至2014年12月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院992例因LRTI住院的5岁以下患儿的鼻咽分泌物,用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒、流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒、腺病毒和衣原体抗原,并提取核酸,采用基于先进片段分析的多重PCR技术测定呼吸道合胞病毒、流感病毒A、流感病毒B、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、博卡病毒、偏肺病毒、冠状病毒和肺炎支原体、衣原体基因.结果:本组患者男662例,女330例,<1岁组587例,1～3岁组287例,3～5岁组118例.多重PCR技术检测结果发现,851例患儿的鼻咽分泌物标本至少存在一种病原阳性(占85.8％),224份标本(占22.6％)检测到两种或两种以上病原.呼吸道合胞病毒和鼻病毒占所有检测病原的前两位.不同年龄组的病原阳性率分别为84.8％、89.2％和82.2％,组间差异无统计学意义(χ2=4.416,P=0.110).但<1岁组和1～3岁组的混合感染率均明显高于3～5岁组(χ2=3.963、9.871,P=0.047、0.002).鼻病毒可见于各年龄段LRTI患儿,而呼吸道合胞病毒则主要见于婴幼儿.和直接免疫荧光法比较,相同病原检出的一致性较好(Kappa=0.615,P<0.01),但PCR技术病毒的检出率更高(58.37％vs.41.53％,χ2=56.23,P<0.001).结论:呼吸道合胞病毒和鼻病毒占本地区5岁以下儿童LRTI主要病毒和不典型病原的前两位,博卡病毒、冠状病毒和偏肺病毒亦可见,肺炎支原体少见;和直接免疫荧光法比较,多重PCR技术有助于全面了解儿童LRTI的病原.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张海邻	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科	61	410	11.0	18.0
2	陈小芳	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科	16	72	4.0	8.0
3	吕芳芳	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科	10	17	2.0	3.0
4	钟佩佩	温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童呼吸科	6	6	2.0	2.0
5	陈波		1	0	0.0	0.0
6	徐智		1	0	0.0	0.0