抗SmD1抗体在系统性红斑狼疮患者中的临床意义及其与临床表现的关系

• 作者: 张蜀澜 曾小峰 李梦涛 王利民 胡朝军
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 抗SmD1抗体 抗Sm抗体 抗ds-DNA抗体
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 106-111
• 页数: 6页
• 分类号: R593.24+1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8705.2017.02.002

摘要

目的 研究抗SmD1抗体在系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)诊断中的临床意义及与疾病活动性和临床表现的关系.方法 采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测150例SLE患者和216例非SLE对照血清的抗SmD1抗体、抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体,非SLE包括20例强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)、40例类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、33例干燥综合征(Sjogren's syndrome,SS)、53例系统性硬化症 (systemic sclerosis,SSc)患者和健康体检者70例.分析抗SmD1抗体在SLE中的诊断敏感度和特异度及其与疾病活动度和临床症状的关系.结果 抗SmD1抗体在150例SLE患者中的敏感度为66.00%,高于抗Sm抗体(36.00%,χ2=27.01, P=0.000)和抗ds-DNA抗体(51.33%,χ2=6.65, P=0.010),抗SmD1抗体、抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体的特异度分别为87.50%、98.15%和98.61%.抗SmD1抗体浓度与SLE患者颊部红斑、脱发等症状相关(P<0.05),与肾脏受累、关节炎、口腔溃疡、浆膜炎、血液系统受累、神经系统受累、间质性肺炎、肺动脉高压等症状不相关(P>0.05).在抗ds-DNA抗体阴性的SLE中抗SmD1抗体阳性率为22.67%.结论 抗SmD1抗体在SLE疾病诊断中敏感度显著高于抗Sm抗体和抗ds-DNA抗体,该抗体对SLE的诊断,特别是抗ds-DNA抗体阴性SLE的诊断具有重要临床意义.