抑郁症患者抗抑郁剂治疗前后脑动脉血流速度的改变及与认知功能的关系

• 作者: 李武 李龙飞 胡春凤
• 来源期刊: 临床精神医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 抑郁症 认知功能 脑动脉血流速度 抗抑郁治疗
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 369-372
• 页数: 4页
• 分类号: R749.4
• 字数: 3959字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨短期治疗后抑郁症患者脑动脉血流速度的变化及其与注意力、执行功能的关系.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估70例抑郁症患者(抑郁症组)抑郁情绪,采用划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)测试抑郁症组和65名健康对照者(健康对照组)的认知功能;运用经颅多普勒超声检测两组脑动脉血流速度,抑郁症组在抗抑郁治疗4~8周后再次重测.结果:短期治疗后抑郁症组基底动脉血流速度较治疗前增快(t=2.45,P<0.05),但左、右大脑中动脉、左、右大脑前动脉血流速度仍低于健康对照组(t=-6.07~-12.14;P均<0.01);治疗后抑郁症组划销测验成绩较治疗前明显提高,但除净分IV外仍低于健康对照组(t=-2.54~-17.33;P<0.05或P<0.01);WCST错误应答数、持续性错误数均较治疗前减少,但仍多于健康对照组(t=9.33~15.13;P均<0.01).相关分析显示,治疗后大脑动脉平均血流速度与划销测验、WCST成绩显著相关(P<0.05或P<0.01);椎动脉血流速度差值与划销测验总净分差值、WCST错误应答数差值及持续性错误数差值呈正相关(r=0.454,0.270,0.378;P均<0.01).结论:短期治疗后抑郁症患者脑动脉平均血流速度与注意力、执行功能均得到一定程度的改善,但仍未恢复到正常状态;注意力与执行功能受损可能与脑动脉平均血流速度的改变有关.