人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎

• 作者: 刘德琳 张宸 徐卫东 朱戈 李甲 黄轩
• 来源期刊: 协和医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全髋关节置换术 强直性脊柱炎 活动度 Harris评分
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 251-257
• 页数: 7页
• 分类号: R687.4|R593.23
• 字数: 7300字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9081.2017.05.001

摘要

目的 评价人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)髋关节病变的临床疗效.方法 回顾性分析2015年7月至2016年8月上海长海医院23例(30髋)AS导致髋关节病变而行THA手术治疗的患者资料,患者均为男性,术前年龄平均(42.2±12.9)岁(23 ～ 65岁);病程平均(20.2±8.4)年(5～46年);体质量指数(body mass index,BMI)平均(21.6±3.7) kg/m2 (16.4～30.1 kg/m2).手术方式采用髋关节后外侧入路,所有患者均应用生物型假体.采用BASFI评分对AS患者全身功能状况进行评价,Harris评分对临床效果进行评价,比较患者术前、术后关节活动度及BASFI评分、Harris评分.结果 患者平均随访(15.1±3.2)个月(10～21个月),与术前相比,末次随访时髋关节功能明显改善,髋关节屈伸活动度由(44.3±39.6)°升高至(93.2±19.7)°;髋关节总活动度由(64.8±54.8)°升高至(179.5±25.1)°;髋关节Harris评分由(39.2±17.2)分升高至(87.5±4.5)分,其中10髋优,19髋良,优良率96.7％ (29/30);BASFI评分由(6.4±2.3)分降低至(2.2±0.9)分,差异均有统计学意义(P均＜0.001).X片评估术后髋关节均未出现脱位、松动、下沉;术后异位骨化Brooker分级:Brooker Ⅰ级2髋,未见BrookerⅡ、Ⅲ、Ⅳ级异位骨化.结论 THA可有效治疗AS髋关节病变,缓解关节疼痛,重建关节功能,明显提高AS患者生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐卫东	第二军医大学附属长海医院关节骨病外科	76	640	14.0	22.0
2	李甲	第二军医大学附属长海医院关节骨病外科	17	173	8.0	13.0
3	黄轩	第二军医大学附属长海医院关节骨病外科	16	103	7.0	9.0
4	刘德琳	第二军医大学附属长海医院关节骨病外科	2	13	2.0	2.0
5	朱戈	第二军医大学附属长海医院关节骨病外科	2	13	2.0	2.0
6	张宸	第二军医大学附属长海医院关节骨病外科	2	5	1.0	2.0