摘要:
目的 探讨窄谱中波紫外线联合卡泊三醇搽剂治疗寻常型银屑病的疗效及对炎症因子的影响.方法 选取2013年9月—2015年9月期间确诊的寻常型银屑病患者160例,依据随机数表法分为窄谱卡泊组和单纯窄谱组,每组80例,单纯窄谱组患者给予窄谱中波紫外线治疗(每周3次,持续6周),窄谱卡泊组患者给予卡泊三醇搽剂治疗(早晚各1次,持续6周),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和C反应蛋白(CRP)水平,采用皮损面积和严重性指数(PASI)评估病情,采用皮肤病生活质量问卷(DLQI)评估生活质量,随访6个月,统计分析所有患者疗效、治疗前后血浆中TNF-α、IL-2、CRP水平、治疗期间不良反应情况和治疗前、治疗后2,4,6个月的生活质量及复发情况.结果 窄谱卡泊组患者治疗有效率明显高于单纯窄谱组,前者治疗后PASI评分明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);窄谱卡泊组患者治疗后血浆中TNF-α、IL-2、CRP水平明显低于单纯窄谱组,差异有统计学意义(P<0.05);窄谱卡泊组患者治疗期间不良反应发生率高于单纯窄谱组,但差异无统计学意义(P>0.05);窄谱卡泊组患者治疗后2,4,6个月的DLQI得分明显低于单纯窄谱组,差异有统计学意义(P<0.05);窄谱卡泊组患者治疗后第2,4,6个月的累积复发率明显低于单纯窄谱组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 窄谱中波紫外线联合卡泊三醇搽剂治疗可有效提高寻常型银屑病患者疗效和缓解患者的炎症反应,且无明显增加患者不良反应发生的风险,同时可有效改善患者的生活质量和减少治疗后复发,值得临床作进一步推广.