主动脉弓部病变单分支支架植入术后早中期并发症及临床分析

• 作者: 杨宏宇 焦元勇 章希炜 蒋军 邹君杰 马昊
• 来源期刊: 中华血管外科杂志
• 关键词: 胸主动脉腔内隔绝术 主动脉弓 单分支支架 并发症
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 31-35
• 页数: 5页
• 字数: 4007字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760.cma.j.issn.2096-1863.2017.01.009

摘要

目的 观察单分支支架治疗复杂主动脉弓病变的病例早中期并发症情况,并分析其可能原因,为临床更好使用该产品和产品改进提供参考.方法 回顾分析2013年3月至2014年2月南京医科大学第一附属医院血管外科使用Caster单分支支架治疗复杂的主动脉弓病变13例临床资料,观察术后早中期并发症情况并分析其可能原因.所有患者术后6、12个月及术后每年进行CT血管造影(CTA)检查随访,在整个随访期间若患者再次出现原发病类似症状、体征随时进行CTA随访,术后3、9个月时进行电话访视,了解患者情况及有无手术相关不良事件.结果 患者均完成2年随访.2例患者死亡,其中1例术后8个月时因心肌梗死死亡,1例术后15个月时因左颈总动脉烟囱支架闭塞后大面积脑梗死死亡.1例患者术后6个月随访时分支支架出现局限于分支支架处内漏,主体支架未见内漏,夹层近端破口隔绝良好,术后12个月随访时内漏无明显变化.2例患者12个月随访时出现无症状性分支支架闭塞.1例患者术后12个月随访时发现支架后移,该患者术后6个月随访时,因为主体支架释放时前移左锁骨下动脉根部分支支架扭曲狭窄约40％,术后12个月随访时,主体支架发生后移分支支架狭窄消失.结论 单分支支架在处理缺乏锚定区的病变中是安全有效的,结合其它弓上分支重建技术可灵活应用于弓上复杂病变的治疗.其操作仍然有一定难度,对精确释放提出了更高要求,必然需要更长时间的学习曲线,对适应证选择也需要更多病例来思考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	章希炜	南京医科大学第一附属医院血管外科	65	276	8.0	13.0
2	邹君杰	南京医科大学第一附属医院血管外科	36	123	5.0	7.0
3	杨宏宇	南京医科大学第一附属医院血管外科	61	236	8.0	12.0
4	焦元勇	南京医科大学第一附属医院血管外科	12	28	3.0	4.0
5	蒋军	南京医科大学第一附属医院血管外科	17	61	3.0	7.0
6	马昊	南京医科大学第一附属医院血管外科	13	32	3.0	4.0