可切除的肢端黑色素瘤预后影响因素分析及预测模型建立

• 作者: 丁娅 张晓实 彭瑞清 文习之 李丹丹 李婧婧 王尧
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肢端黑色素瘤 炎症标志物 预后影响因素 预测模型
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 信息研究
• 页码范围: 301-306
• 页数: 6页
• 分类号: R73
• 字数: 2723字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨影响可切除的肢端黑色素瘤患者预后的危险因素,建立预测模型并验证其预测价值.[方法]回顾性分析2001年1月至2011年8月在中山大学肿瘤防治中心接受根治性手术切除的232例肢端黑色素瘤患者的临床病理特征及术前炎症指标,应用COX比例风险回归模型分析预后影响因素并在此基础上建立预测模型,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并对组间差异进行log-rank检验,通过ROC曲线下面积(AUC)评价模型的预测准确度.[结果]通过COX比例风险回归模型分析显示年龄、LDH、肿瘤分期、球蛋白、CRP为影响患者预后的独立危险因素.根据回归系数β对以上五项因素赋值并计算每位患者的总评分,按照不同评分进行危险分级:低危组(0-2分)、中危组(3-5分)、高危组(6-9分),三组的5年总生存率分别为42.9%、25.7%和3.7%,各组的预后具有明显统计学差异(P<0.001),预测模型ROC曲线下面积AUC:0.664(95%CI:0.599-0.724).[结论]年龄、LDH、肿瘤分期及术前的球蛋白和CRP水平是影响可切除的肢端黑色素瘤患者预后的独立危险因素.新建立的预测模型能够较好的反应肢端黑色素瘤患者的预后,并且可对不同分期的患者按照危险度加以区分,是对TNM分期的有益补充,为临床进行分层个体化治疗和预后预测提供参考.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王尧	中山大学肿瘤防治中心生物治疗中心	10	97	4.0	9.0
2	李丹丹	中山大学肿瘤防治中心生物治疗中心	16	31	3.0	5.0
3	文习之	中山大学肿瘤防治中心生物治疗中心	7	11	2.0	3.0
4	丁娅	中山大学肿瘤防治中心生物治疗中心	4	19	3.0	4.0
5	彭瑞清	中山大学肿瘤防治中心生物治疗中心	6	25	3.0	4.0
6	李婧婧	中山大学肿瘤防治中心生物治疗中心	7	18	3.0	4.0