新辅助化疗在Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌治疗中的疗效观察

• 作者: 张薏 沈伟橙 肖韵悦 陆丽红 陆佳红
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈肿瘤 药物疗法 新辅助化疗 疗效观察
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 210-212,215
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2017.03.010

摘要

目的:探讨术前新辅助化疗(NACT)联合手术治疗Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:回顾分析2011年1月至2013年7月于浙江中医药大学第一临床医学院治疗的107例组织病理学诊断为Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌患者的临床资料,其中新辅助化疗联合手术组47例,直接手术组60例.观察新辅助化疗组的疗效及不良反应,比较两组的手术时间、术中出血量、并发症、术后病理、生存情况等.结果:新辅助化疗组的化疗总有效率为59.57%,其中Ⅰb2、Ⅱa1、Ⅱa2期的总有效率分别为63.6%、57.1%和54.5%,3组差异无统计学意义(P>0.05).新辅助化疗组、直接手术组的手术时间分别为(2.99±0.13)h、(3.94±0.31)h,术中出血量分别为(449.20±50.91)ml、(587.40±45.25)ml,两组差异均有统计学意义(P<0.05).两组的手术并发症发生率分别为17.00%、18.33%,差异无统计学意义(P>0.05).新辅助化疗组、直接手术组的宫颈深肌层浸润发生率分别为19.15%、43.33%,脉管癌栓发生率分别为10.64%、26.67%,盆腔淋巴结转移发生率分别为27.66%、48.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组的阴道切缘阳性发生率分别为0.00%、8.33%,宫旁浸润的发生率分别为0.00%、6.67%,差异均无统计学意义(P>0.05).新辅助化疗组的不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、周围神经病变、全身或局部肌肉关节疼痛等,程度均在0~Ⅱ度,经对症治疗后均缓解.新辅助化疗组、直接手术组3年的总体生存率(OS)分别为87.23%、83.33%,无瘤生存率(DFS)分别为80.85%、78.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前新辅助化疗治疗Ⅰb2和Ⅱa期宫颈癌疗效确切,降低了手术难度、高危病理因素发生率,且不良反应轻、手术并发症少,在临床上值得推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆佳红	浙江中医药大学第一临床医学院	9	172	5.0	9.0
2	张薏	浙江中医药大学第一临床医学院	11	219	5.0	11.0
3	肖韵悦	浙江中医药大学第一临床医学院	4	132	2.0	4.0
4	陆丽红	浙江中医药大学第一临床医学院	1	29	1.0	1.0
5	沈伟橙	浙江中医药大学第一临床医学院	2	29	1.0	2.0