心脏术后患者输注回收式自体血的临床观察

• 作者: 叶家欣 张蕾 熊剑秋 葛敏
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 心脏手术 回收式自体血 血气 凝血功能
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 30-33
• 页数: 4页
• 字数: 3382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2017.01.08

摘要

目的 检测经血液回收机收集的自体血放置时间的血气变化并观察心脏术后患者输注回收式自体输血的临床效果,为临床上自体血回输时限提供理论依据.方法 取60位患者术中回收式自体血各50 ml,常温放置,在1 h、3 h、5 h、7 h、9 h、12 h各时间点检测血气,并监测患者术后输注回收式自体血前和输注后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、活化凝血时间(ACT)及凝血酶原时间(PT)等变化.留取回输后10 h内患者尿样行尿血红蛋白定性检测.结果 随放置时间延长,回收式自体血pH值逐渐降低(P<0.05),而K+和乳酸浓度增加明显(P<0.05),Hb、Na+、Ca2+、Cl-无明显变化(P>0.05).患者回输自体血后Hb,Hct显著回升(P<0.05),MAP、HR、ACT和PT较回输前无明显变化(P>0.05).回输后仅发现1例患者尿血红蛋白检测弱阳性(1.66%).结论 回收式自体血常温下放置5 h后变化明显,输回收式自体血应控制在5 h之内进行.使用回收式自体输血可节约血源,纠正失血及贫血,维持血流动力学稳定,对心脏术后患者凝血功能无明显影响,在临床可以安全使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	熊剑秋	南京大学附属鼓楼医院心胸外科	36	152	7.0	11.0
2	张蕾	南京大学附属鼓楼医院心胸外科	29	263	8.0	15.0
3	葛敏	南京大学附属鼓楼医院心胸外科	28	65	5.0	6.0
4	叶家欣	南京大学附属鼓楼医院心胸外科	13	50	4.0	6.0