结直肠癌NOSE术对患者氧化应激、免疫功能及机体微炎症的影响

• 作者: 丁海涛 帕尔哈提·阿布都热衣木 曹杰 迪米拉 韩智君
• 来源期刊: 中国现代手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 经自然腔道标本取出术 结直肠癌根治术 结直肠肿瘤 氧化应激 免疫功能 炎症反应
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 9-13
• 页数: 5页
• 分类号: R735.3
• 字数: 4009字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16260/j.cnki.1009-2188.2017.01.003

摘要

目的 探讨腹腔镜结直肠癌标本经自然腔道取出手术(natural orifice specimen extraction,NOSE)对结直肠癌患者氧化应激、免疫功能及机体微炎症的影响. 方法 选取2014年1月～2015年12月我院收治的120例结直肠癌患者,根据随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各60例,分别行NOSE结直肠癌根治术和传统腹腔镜结直肠癌根治术治疗.比较两组患者术中出血量、手术时间、术后第1 d VAS评分、术后排气时间及术后住院时间等围手术期指标.于手术前(T1)、术后第3d(T2)、术后第7d(T3)测定患者氧化应激指标(SOD、MDA)、微炎症因子(CRP、TNF-oα、IL-6、IL-10)、免疫功能(NK细胞活性、CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+、IgG、IgM、IgA)并进行比较. 结果 观察组术后第1 d VAS评分明显低于对照组,术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),而两组患者术中出血量、手术时间比较均无统计学差异(P＞0.05).两组患者T2、T3时SOD均明显低于T1时,并且T3时SOD明显高于T2时;T2、T3时MAD、CRP、TNF-α、IL-6均明显高于T1时,IL-10明显低于T1时,且T3时MDA、CRP、TNF-α、IL-6均明显低于T2时,IL-10明显高于T2时(P＜0.05).两组患者T2、B时CD3+、CD4+、IgM、IgA均明显低于T1时,且T3时CD3+、CD4+、IgM、IgA含量均明显高于T2时(P＜0.05).两组患者间T1时各项指标比较均无统计学差异(P＞0.05);观察组T2、T3时SOD、IL-10、CD3+、CD4+、IgM均明显高于对照组,MAD、CRP、TNF-α、IL-6均明显低于对照组(P＜0.05). 结论 相对于传统腹腔镜结直肠癌根治术,NOSE结直肠癌根治术可有效减轻氧化应激反应,减少微炎症因子的释放,对机体免疫功能的影响更小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁海涛	新疆医科大学第六附属医院普外科	13	152	7.0	12.0
2	韩智君	新疆医科大学第六附属医院普外科	11	107	7.0	10.0
3	曹杰	新疆医科大学第六附属医院普外科	6	80	4.0	6.0
4	迪米拉	新疆医科大学第六附属医院普外科	6	80	4.0	6.0
5	帕尔哈提·阿布都热衣木	新疆医科大学第六附属医院普外科	10	69	4.0	8.0