MSCT扫描重建技术在肺局限性磨砂玻璃样病变定性诊断的价值

• 作者: 王刚 袁焕初 谢锐文 邹玉坚 郑晓林
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: CT重建技术 肺局限性磨玻璃密度结节 支气管 三维比例 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2017,（15）
• 所属期刊栏目: 放射与影像
• 页码范围: 122-125,185
• 页数: 5页
• 分类号: R816.41
• 字数: 4023字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究256层CT扫描后,重建技术对肺内局限性磨砂玻璃样病变的诊断价值.方法选择行256层CT检查所检出的最大直径≤3.0cm的fGGO患者57例,用多方位高分辨率重建的方法观察病变内支气管的改变,将fGGO内支气管改变分为2型:Ⅰ型:支气管在病灶中截断、变尖消失;Ⅱ型:支气管在病变中走行、扭曲、粗细不均,或走行正常.分别用轴位、多方位(包括横断位、多平面重建等)观察57例患者的支气管的改变.再测量病灶三维比例,并观察病灶周围是否存在血管集束征、胸膜凹陷征,其在肺癌和非肿瘤性病变之间差异是否具有统计学意义.结果横断位完整显示病变内支气管异常11个,其中支气管截断、消失(I型)5个,支气管穿行其中(Ⅱ型)6个.多方位显示病变内支气管异常及走行正常57个,其中支气管截断、消失16个,支气管穿行其中41个.两种显示方法的比较,差异有统计学意义(χ2=14.04,P<0.01).以CT上Ⅰ型支气管表现定为诊断肺癌的依据,结果为恶性16个,与病理和随访结果对照,CT诊断为恶性结果中,正确16个,诊断正确率100%(16/16),但未检出者26例,假阴性率高.以Ⅰ型、Ⅱ型支气管表现定为诊断肺癌的依据,结果为恶性57个,与病理和随访结果对照,诊断为恶性结果中,正确42个,错误15个.诊断恶性病变正确率73.7%(42/57),但敏感性、特异性较低.肺癌组、非肿瘤性病变组的三维比率分别为(1.20±0.18),(1.59±0.21),差异有统计学意义(P<0.01).肺癌组、非肿瘤性病变组的胸膜凹陷征,血管集束征比率有统计学意义(P<0.05).结论采用多方位重建方法,有利于显示fGGO内支气管的改变,观察是否有血管集束征、胸膜凹陷征;准确测量其三维比例,有助于判断fGGO的性质.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹玉坚	广东省东莞市人民医院放射科	21	133	6.0	11.0
2	郑晓林	广东省东莞市人民医院放射科	65	556	15.0	19.0
3	王刚	广东省东莞市人民医院放射科	15	62	6.0	7.0
4	谢锐文	广东省东莞市人民医院胸外科	4	9	2.0	3.0
5	袁焕初	广东省东莞市人民医院放射科	2	8	1.0	2.0