人工股骨头置换与加压螺钉内固定治疗老年无移位股骨颈骨折

• 作者: 刘瀚忠 潘华 王清 许冠伟
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 股骨颈骨折 外科学 关节成形术,置换,髋 骨折固定术,内
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 59-63
• 页数: 5页
• 字数: 3617字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2017.01.011

摘要

目的：比较人工股骨头置换与加压螺钉内固定治疗老年无移位股骨颈完全骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年10月于珠海市第二人民医院骨二科接受手术治疗的236例股骨颈骨折患者。纳入标准：年龄≥60岁、单侧骨折、无移位的股骨颈完全骨折、受伤至手术时间≤7 d、随访时间≥12个月。排除标准：术中使用骨水泥、术前或术后出现偏瘫及其他影响功能评定的合并症。符合纳入排除标准共104例，按术式不同分为两组，人工股骨头置换组60例，加压螺钉内固定组44例。采用统计软件SPSS 13.0，对以下计量指标进行t检验：年龄、住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量、初次下地功能锻炼时间、末次随访髋关节Harris功能评分；对以下计数指标进行卡方检验：性别构成、术前合并症、末次随访髋关节Harris功能评分等级；对以下指标进行生存分析：二次手术的时间间隔。结果两组患者年龄（t ＝0.676，P＞0.05）、性别构成（χ2＝0.061，P＞0.05）、术前存在合并症（χ2＝0.034，P＞0.05）之间的差异没有统计学意义，说明两组患者具有可比性。人工股骨头置换组与加压螺钉内固定组在住院时间（t＝4.21，P＜0.05）、住院费用（t＝9.92，P＜0.05）、手术时间（t＝11.47，P ＜0.05）、术中出血量（t ＝20.93，P＜0.05）、术后初次下地时间（t＝24.64，P＜0.05）方面的差异有统计学意义；加压螺钉内固定组的住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量均显著短于或少于人工股骨头置换组；人工股骨头置换组的术后初次下地功能锻炼时间显著短于加压螺钉内固定组。结论对老年无移位的股骨颈完全骨折，加压螺钉内固定治疗优于人工股骨头置换。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王清	广东珠海市第二人民医院骨二科	2	7	1.0	2.0
2	潘华	广东珠海市第二人民医院骨二科	1	6	1.0	1.0
3	刘瀚忠	广东珠海市第二人民医院骨二科	1	6	1.0	1.0
4	许冠伟	广东珠海市第二人民医院骨二科	1	6	1.0	1.0