腹腔镜与开腹结直肠癌手术对患者腹膜微结构改变和t-PA、PAI-1表达的影响

• 作者: 汤涛
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 关键词: 腹腔镜结直肠癌手术 腹膜微结构 腹膜纤溶功能
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 715-718
• 页数: 4页
• 分类号: R735.3
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨腹腔镜与开腹结直肠癌手术对患者腹膜微结构改变和t-PA、PAI-1表达的影响.方法 选择2013年1月至2016年10月于本院就诊的120例结直肠癌患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组和开腹组,每组各60例.腹腔镜组患者给予腹腔镜手术治疗,开腹组患者给予开腹手术治疗.观察两组患者术后腹膜微结构改变情况,以及手术前后t-PA、PAI-1水平变化情况.结果 电镜观察结果表明,开腹组浆膜表面结构存在严重受损现象,如皱缩、间皮水肿、连接断裂、间隙增宽等,腹腔镜组上述现象较开腹组轻.两组术前腹膜组织和腹膜液中t-PA、PAI-1水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组术后腹膜组织和腹膜液中t-PA水平较术前均降低(均P＜ 0.05).腹腔镜组术后腹膜组织和腹膜液中PAI-1水平较术前降低(P＜0.05),开腹组术后腹膜组织和腹膜液中PAI-1水平较术前差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组术后腹膜组织和腹膜液中t-PA水平较开腹组高,腹腔镜组术后腹膜组织和腹膜液中PAI-1水平较开腹组低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜结直肠癌根治术对腹膜损伤程度更轻,且对腹膜纤溶功能的影响更小.