羟乙基淀粉用于体外循环心脏手术的临床效果观察

• 作者: 余鹏飞 俞世强 张洁 张鼎 杨静 熊红燕 金振晓 陈其龙 陈涛 雷兰萍
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 羟乙基淀粉 体外循环 心脏手术 预后
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 26-29,33
• 页数: 5页
• 字数: 3742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2017.01.07

摘要

目的 评估羟乙基淀粉注射液用于成人体外循环预充的风险与获益.方法 采用前瞻性、随机、单盲、对照的方法进行临床试验,481例患者随机分为两组,羟乙基淀粉组体外循环预充液中主要含羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,晶体液组体外循环预充液主要含乳酸钠林格注射液.主要研究两种不同体外循环预充液组成对术后引流量的影响,分析两组患者的围手术期肝肾功能及凝血功能,评估患者手术预后情况.结果 羟乙基淀粉组主动脉阻断时间、呼吸机辅助时间、超滤量、心肌灌注总量、术后血浆、呋塞米使用量、总引流量及室性心律失常次数均超过晶体液组(P<0.05),ICU时间、液体平衡量、体外循环中尿量以及血浆使用频次均低于晶体液组(P<0.05);术后第一天肌酐、尿素氮及活化部分凝血活酶时间高于晶体液组(P<0.05).结论 虽然羟乙基淀粉组主动脉阻断时间、呼吸机辅助时间、超滤量、心肌灌注总量、术后血浆、呋塞米使用量、总引流量及室性心律失常次数均超过晶体液组(P<0.05),但两组在肝、肾功能指标、凝血功能指标、术后并发症以及早期死亡率的差异均无明显统计学意义(P>0.05),故认为临床上对于术前肝、肾功能正常的成人体外循环使用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液预充方案是可以接受的.