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摘要:
目的 探讨不同肺部超声(LUS)征象诊断呼吸机相关性肺炎(VAP)的价值. 方法 对124例临床疑诊为VAP患者分别进行LUS和胸部CT检查,并根据胸部CT和气道分泌物细菌半定量培养,分为VAP组和非VAP组.记录所有患者的体温、WBC、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、临床肺部感染评分(CPIS)及肺部超声检查结果. 结果 VAP组48例,非VAP组76例.VAP组有4例患者LUS检查阴性,44例患者LUS检查阳性,其中29例出现胸膜下小片实变,20例出现大片肺实变,7例出现静态支气管充气征,24例出现动态支气管充气征.非VAP组有48例患者LUS检查阴性,28例患者LUS检查阳性,其中18例出现胸膜下小片实变,13例出现大片肺实变,6例出现静态支气管充气征,1例出现动态支气管充气征.动态支气管充气征诊断VAP的灵敏度和特异度分别为50%(95%CI:35% ~ 65%)和99%(95%CI:92%~100%);LUS肺实变征象(胸膜下小片实变或大片肺实变)诊断VAP的灵敏度和特异度分别为92%(95%CI:79%~97%)和63%(95%CI:51%~74%). 结论 对于存在症状和体征的可疑VAP患者,实变肺组织内出现动态支气管充气征是诊断VAP的特异性LUS征象.LUS是一种协助诊断VAP的有用的影像学工具.
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文献信息
篇名 不同肺部超声征象诊断呼吸机相关性肺炎的价值
来源期刊 浙江医学 学科
关键词 呼吸机相关性肺炎 肺部超声 动态支气管充气征
年,卷(期) 2017,(22) 所属期刊栏目 临床研究
研究方向 页码范围 1991-1994
页数 4页 分类号
字数 3603字 语种 中文
DOI 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.22.2017-376
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 龚仕金 浙江医院重症医学科 52 243 7.0 11.0
2 王昌明 台州市立医院重症医学科 3 4 1.0 2.0
3 王敏佳 浙江医院重症医学科 8 33 3.0 5.0
4 宋佳 浙江医院重症医学科 10 50 4.0 7.0
5 肖爱兵 台州市立医院重症医学科 4 16 2.0 4.0
传播情况
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呼吸机相关性肺炎
肺部超声
动态支气管充气征
研究起点
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研究去脉
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相关学者/机构
期刊影响力
浙江医学
半月刊
1006-2785
33-1109/R
大16开
浙江省杭州市武林广场浙江省科协大楼十一楼
32-9
1979
chi
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