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不同肺部超声征象诊断呼吸机相关性肺炎的价值
不同肺部超声征象诊断呼吸机相关性肺炎的价值
作者:
宋佳
王敏佳
王昌明
肖爱兵
龚仕金
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
呼吸机相关性肺炎
肺部超声
动态支气管充气征
摘要:
目的 探讨不同肺部超声(LUS)征象诊断呼吸机相关性肺炎(VAP)的价值. 方法 对124例临床疑诊为VAP患者分别进行LUS和胸部CT检查,并根据胸部CT和气道分泌物细菌半定量培养,分为VAP组和非VAP组.记录所有患者的体温、WBC、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、临床肺部感染评分(CPIS)及肺部超声检查结果. 结果 VAP组48例,非VAP组76例.VAP组有4例患者LUS检查阴性,44例患者LUS检查阳性,其中29例出现胸膜下小片实变,20例出现大片肺实变,7例出现静态支气管充气征,24例出现动态支气管充气征.非VAP组有48例患者LUS检查阴性,28例患者LUS检查阳性,其中18例出现胸膜下小片实变,13例出现大片肺实变,6例出现静态支气管充气征,1例出现动态支气管充气征.动态支气管充气征诊断VAP的灵敏度和特异度分别为50%(95%CI:35% ~ 65%)和99%(95%CI:92%~100%);LUS肺实变征象(胸膜下小片实变或大片肺实变)诊断VAP的灵敏度和特异度分别为92%(95%CI:79%~97%)和63%(95%CI:51%~74%). 结论 对于存在症状和体征的可疑VAP患者,实变肺组织内出现动态支气管充气征是诊断VAP的特异性LUS征象.LUS是一种协助诊断VAP的有用的影像学工具.
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篇名
不同肺部超声征象诊断呼吸机相关性肺炎的价值
来源期刊
浙江医学
学科
关键词
呼吸机相关性肺炎
肺部超声
动态支气管充气征
年,卷(期)
2017,(22)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
1991-1994
页数
4页
分类号
字数
3603字
语种
中文
DOI
10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.22.2017-376
五维指标
作者信息
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姓名
单位
发文数
被引次数
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1
龚仕金
浙江医院重症医学科
52
243
7.0
11.0
2
王昌明
台州市立医院重症医学科
3
4
1.0
2.0
3
王敏佳
浙江医院重症医学科
8
33
3.0
5.0
4
宋佳
浙江医院重症医学科
10
50
4.0
7.0
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肖爱兵
台州市立医院重症医学科
4
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浙江省医学会
出版周期:
半月刊
ISSN:
1006-2785
CN:
33-1109/R
开本:
大16开
出版地:
浙江省杭州市武林广场浙江省科协大楼十一楼
邮发代号:
32-9
创刊时间:
1979
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