改良双J管置人技术在小儿腹腔镜Anderson-Hynes术中的应用

• 作者: 付凯 伏雯 刘国昌 李忠民 赵彰
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 腹腔镜肾盂成形术 肾积水 肾盂输尿管连接部梗阻 支架
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 泌尿系统微创手术专题
• 页码范围: 406-409
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2017.06.003

摘要

目的 探讨“输尿管拖出双J管置入”技术,在小儿腹腔镜Anderson-Hynes术中的治疗效果.方法 回顾性分析2015年7月至2016年3月采用“输尿管拖出双J管置入”行腹腔镜Anderson-Hynes术38例肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)患儿的临床资料.其中,男25例,女13例;年龄2～12岁,平均5.2岁;左侧26例,右侧12例.在解剖出肾盂输尿管连接部及上段输尿管后,自狭窄段下方离断输尿管,撤去气腹并拔出下腹部Trocar,将输尿管远端自下腹部戳孔处提出皮肤外,后壁剖开,顺行插入双J管进入膀胱,于剪开的输尿管最低点缝5-0 Vicryl.重新建立气腹后,于腹腔内直视下将输尿管及带针线自戳孔重新置入腹腔.接着按常规方法行腹腔镜肾盂输尿管吻合.结果 38例手术均获得成功,无中转开放手术病例.手术时间78～230 min,平均106 min;双J管置入时间3～8 min,平均5 min.双J管均正确放置,未出现移位.未观察到与“输尿管拖出双J管置入”技术相关的术中或术后并发症.术后住院5～7 d.所有患儿于术后4～6周膀胱镜下拔除双J管.结论 在小儿腹腔镜Anderson-Hynes术中,“输尿管拖出双J管置人”是一个易学、安全、可靠的技术.它解决了双J管置入困难及逆行置管需术中更换体位的问题,并为肾盂输尿管吻合关键的第一针提供了极大便利.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵彰	广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科	6	25	3.0	5.0
2	刘国昌	广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科	23	51	5.0	5.0
3	伏雯	广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科	19	43	4.0	5.0
4	李忠民	广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科	10	24	3.0	4.0
5	付凯	广州市妇女儿童医疗中心小儿泌尿外科	6	12	2.0	3.0