全髋与半髋置换术治疗老年人股骨颈骨折疗效比较

• 作者: 宋伟 张育民 王军 邱裕生 郝林杰 马涛
• 来源期刊: 实用骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨颈骨折 全髋关节置换术 双极人工股骨头置换术 老年
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 118-123
• 页数: 6页
• 分类号: R683.42
• 字数: 5235字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较采用全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）或双极人工股骨头置换术（bipolar hemiar-throplasty，BHA）治疗老年股骨颈骨折的5年临床综合疗效及成本效益（cost effectiveness）。方法169例70岁以上老年股骨颈骨折患者，分别接受THA（n＝54）或BHA（n＝115）治疗。对比THA组与BHA组的手术时间、手术切口大小、术中出血量、术后引流量、输血量、平均住院日、平均费用、并发症发生率，术后半年、2年和5年时髋关节功能（Harris评分）及 X线评估。结果术后平均随访时间为5．1年（2～5．7年）。THA组的手术时间、术中出血量、术后引流量、输血量、术后脱位率、平均住院费用均高于 BHA组，两组平均住院日、手术切口大小、术后5年内 Harris评分、并发症发生率、感染率差异无统计学意义；两组中75岁以上患者术后2年及5年时 Harris评分、术后5年死亡率差异无统计学意义，但BHA组术后半年时 Harris评分高于 THA组。结论 THA与 BHA治疗老年股骨颈骨折的术后5年临床综合疗效相似，但后者具有手术创伤小、风险低、术后恢复快、成本低等优点，更适用于有较多合并症的高龄体弱患者。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王军	西安交通大学附属红会医院髋关节外科	119	889	15.0	25.0
2	邱裕生	西安交通大学医学院第一附属医院骨科	30	174	8.0	12.0
3	宋伟	西安交通大学附属红会医院髋关节外科	20	203	8.0	14.0
4	马涛	西安交通大学附属红会医院髋关节外科	22	169	8.0	12.0
5	郝林杰	西安交通大学附属红会医院髋关节外科	6	54	2.0	6.0
6	张育民	西安交通大学附属红会医院髋关节外科	31	213	8.0	13.0