非体外循环和体外循环下冠状动脉搭桥术远期并发症比较的Meta分析

• 作者: 汪百川
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术,非体外循环 体外循环 手术后并发症 死亡率 心肌梗死 卒中 Meta分析 非体外循环下冠状动脉搭桥术 体外循环下冠状动脉搭桥术 血运重建
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 95-99
• 页数: 5页
• 分类号: R654.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20150295

摘要

目的：比较非体外循环下冠状动脉搭桥术（OPCABG）和体外循环下冠状动脉搭桥术（ONCABG）的远期并发症。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库，查找关于OPCABG和ONCABG的随机对照试验（RCT）文献，按Cochrane系统评价方法，对纳入的研究文献进行质量评价，并提取有效数据后采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究，11660例患者，其中OPCABG组5794例， ONCABG组5866例。Meta分析结果显示2组远期死亡率接近，差异无统计学意义（OR=1.10，95%CI：0.94,～1.30， P=0.22）；远期心肌梗死率接近，差异无统计学意义（OR=0.90，95%CI：0.76～1.06，P=0.21）；ONCABG的远期血运重建率低于OPCABG（OR=1.41，95%CI：1.09～1.83，P=0.009）；OPCABG的远期脑卒中率低于ONCABG（OR=0.75，95%CI：0.57～0.98，P=0.04）。结论 ONCABG可有效降低患者远期血运重建的发生，而OPCABG可有效降低患者远期脑卒中的发生。