转子间骨折内固定术后创伤性关节炎的全髋置换术治疗策略

• 作者: 佘国荣 侯辉歌 刘宁 张红 张还添 查振刚 罗斯敏 郇松玮
• 来源期刊: 中山大学学报（医学科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 转子间骨折 内固定 创伤性关节炎 全髋置换术 股骨柄假体
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 273-277
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 字数: 3945字
• 语种: 中文

摘要

[目的]探讨转子间骨折内固定术后创伤性关节炎的全髋置换术治疗的疗效.[方法]2009年1月至2016年3月,转子间骨折内固定术后内固定失败或畸形愈合所致创伤性关节炎35例,男18例,女17例;年龄49~86岁,平均68.5岁;均采用全髋关节置换术.其中股骨侧采用近端固定柄假体13例,远端固定柄10例,延长柄假体12例.[结果]经3~65个月随访,髋关节HSS评分平均术前44.1分(31~65),提高到术后82.5(58~94).髋关节术后功能的优良率91.4%.术后未出现脱位和深部感染.2例股骨柄侧分别出现了5 mm和10 mm下沉,但未见假体的明显松动.[结论]转子间骨折内固定术后创伤性关节炎,采用全髋置换术治疗,股骨侧因骨质硬化或骨缺损,采用远端固定柄假体,并注重重建大转子,可取得良好的临床疗效.