eNO在肝移植手术中监测缺血再灌注损伤的应用

• 作者: 严海燕 刘德胜 安妲 李恩有 李萌 王东春 郭雷 马鸿雁
• 来源期刊: 麻醉安全与质控
• 关键词: 肝移植 呼出气一氧化氮 缺血/再灌注损伤
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 67-70
• 页数: 4页
• 字数: 3293字
• 语种: 中文

摘要

目的 通过监测肝移植术中呼出气一氧化氮(eNO)的变化, 来研究eNO与肝移植手术中缺血/再灌注损伤的关系. 方法 收集 2015-09/2017-02哈尔滨医科大学附属第一临床医学院10例于静吸复合全身麻醉下行原位肝移植术患者. 分别于预计无肝期前10 min(T0)、预计新肝期前10 min(T1)、 新肝期开始即刻(T2)、新肝期10 min(T3)、 新肝期20 min(T4)、 新肝期30 min(T5)、 手术结束前(T6)采集患者的呼出气和动脉血, 分析eNO、 乳酸(Lac). 结果 所有患者顺利完成手术, 术中血流动力学变化明显. T0-T6, eNO先上升后下降, T2与T0相比, eNO显著升高且达到最高值(20.20±5.55 vs 14.40±3.86), T5恢复至T0水平;T0-T6, Lac持续升高;eNO与Lac无相关性. 结论 肝移植患者进入新肝期eNO显著升高, 后又逐渐下降至无肝前期水平, 其机制可能与新肝期缺血/再灌注损伤有关. eNO可以作为一个监测肝移植手术中缺血/再灌注损伤的新指标.