股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折临床观察

• 作者: 孙方贵 徐荣明 王德鑫 胡裕桐
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 股骨转子间骨折 骨折固定术,髓内 外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 915-919
• 页数: 5页
• 字数: 4417字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2017.10.008

摘要

目的:探讨PFNA治疗股骨转子间骨折疗效及对其隐性失血.方法:2012年1月至2015年1月采用PFNA治疗股骨转子间骨折患者49例,男41例,女8例;年龄65～91岁,平均79岁.骨折按改良Evens分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型12例,Ⅲ型36例;均为新鲜骨折.患者患髋疼痛、活动受限,患髋肿胀、皮下瘀血,外旋畸形,X线及CT检查提示均为完全骨折.49例患者采用闭合复位PFNA内固定手术治疗,3例患者因骨折粉碎,闭合复位不满意,予以有限切开复位后PFNA固定.结果:患者手术切口均为甲级愈合,无感染及内固定失效等并发症发生.49例患者获得随访,时间6～36个月,平均22个月.VAS疼痛评分术前的7.70±1.97,术后6个月1.00±0.26,较术前明显好转(t=2.68,P＜0.01).髋关节Harris评分由术前的8.70±4.19提高至术后6个月91.70±5.31,其中优34例,良7例,可7例,差1例.患者骨折愈合时间8～16周,平均12周.1例患者由于骨质疏松,骨折粉碎严重,同时伴有精神分裂症,依从性差,故出现股骨大转子移位,经保守治疗获得愈合.结论:股骨转子间骨折是老年人常见创伤类型,在缓解疼痛、恢复髋关节功能、提高病患生活质量上,PFNA取得了令人满意的效果,但其存在的隐性失血值得关注.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐荣明	浙江大学明州医院骨科中心	22	87	7.0	8.0
2	胡裕桐	浙江大学明州医院骨科中心	5	34	3.0	5.0
3	王德鑫	浙江大学明州医院骨科中心	2	23	2.0	2.0
4	孙方贵	浙江大学明州医院骨科中心	2	23	2.0	2.0