肿块型肉芽肿性乳腺炎与浸润性导管癌的MRI诊断及鉴别诊断

• 作者: 王增奎 郑彩端 韩长利
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 关键词: 肉芽肿性乳腺炎 浸润性导管癌 乳腺肿块 鉴别诊断 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 乳腺成像
• 页码范围: 38-42
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨肿块型肉芽肿性乳腺炎(GM)的MRI诊断价值,并与浸润性导管癌(IDC)进行鉴别分析.方法 回顾性分析经手术病理证实的15例肿块型GM和23例IDC患者的临床及MRI资料,总结病灶的分布特点、形态、边缘、信号特点、强化特点、时间-信号强度曲线(TIC)类型、表观扩散系数(ADC)值、相关发现等,并通过x2检验及独立样本t检验进行对比分析.结果 (1)15例GM中8例累及乳腺区段(53.3％),7例累及乳晕后区(46.7％);圆形病灶7例(46.7％)、分叶状病灶4例(26.7％)、不规则形病灶4例(26.7％);病变边缘光滑3例(20.0％)、边缘模糊10例(66.7％)、边缘呈毛刺样表现2例(13.3％).23例IDC中21例累及乳腺区段(91.3％),仅2例累及乳晕后区(8.7％);圆形病灶11例(47.8％)、分叶状病灶3例(13.1％)、不规则形病灶9例(39.1％);病变边缘光滑2例(8.7％)、边缘模糊6例(26.1％)、边缘呈毛刺样表现15例(65.2％).(2)15例GM中均匀强化2例(13.3％),不均匀强化6例(40.0％),不均匀伴内部小环形强化7例(46.7％);TIC Ⅰ型2例(13.3％),Ⅱ型8例(53.3％),Ⅲ型5例(33.4％).23例IDC中均匀强化3例(13.0％),不均匀强化18例(78.3％),不均匀伴内部小环形强化2例(8.7％);TIC曲线类型Ⅰ型2例(8.7％),Ⅱ型9例(39.1％),Ⅲ型12例(52.2％).(3)15例GM病灶实性部分的平均ADC值为(1.09±0.18)×10-3mm2/s,23例IDC病灶实性部分的平均ADC值为(0.92±0.21)×10-3 mm2/s.(4) 15例GM中乳头或皮肤回缩7例(46.7％),皮肤增厚8例(53.3％),同侧腋窝淋巴结增大9例(60.0％);23例IDC中乳头或皮肤回缩6例(26.1％),皮肤增厚6例(26.1％),同侧腋窝淋巴结增大8例(34.8％).结论 肿块型GM和IDC的临床与MRI表现有较多的重叠处,病灶的分布特点、边缘、强化特点、ADC值有助于二者的鉴别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王增奎	河北省沧州市人民医院放射科	10	40	4.0	6.0
2	韩长利	河北省沧州市人民医院放射科	8	33	3.0	5.0
3	郑彩端	河北省沧州市人民医院放射科	3	24	2.0	3.0