新生儿腹壁切口完全性裂开的临床分析

• 作者: 李建宏 欧文辉 段守兴 王富生 王广欢 符马贤 许陈斌 钟军 陈凯洪
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 腹部 外科伤口裂开 婴儿,新生
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 601-603,616
• 页数: 4页
• 字数: 2333字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2017.06.017

摘要

目的 探讨新生儿腹壁切口完全性裂开的病因、预防及治疗措施.方法 回顾性分析本院2009年6月至2015年6月收治的211例新生儿开腹手术临床资料,其中5例发生腹壁切口完全性裂开,日龄2～28d,体重1.9～3.5kg,男性4例,女性1例,足月儿3例,早产儿2例,横切口2例,纵切口3例.5例均为消化道疾病的手术,其中小肠造瘘术2例,肠切除肠吻合术1例,肠修补术1例,ladd及阑尾切除术1例.结果 211例新生儿开腹手术患儿中,发生切口完全性裂开5例,切口裂开率为2.4％,且均为消化道疾病.1例肠造瘘及肠吻合、修补术患儿第1次手术中有肠内容物污染腹腔;1例行ladd及阑尾切除术患儿再次缝合切口时腹腔探查见结扎阑尾的线头脱落,腹腔内可见脓性分泌物,但未见阑尾残端瘘.5例患儿经扩创再缝合后全部治愈,无再裂开现象发生,无死亡病例.术后随访6～12个月无切口疝,切口愈合良好.结论 新生儿腹壁切口完全性裂开是剖腹手术后一种严重的并发症,发生后需紧急处理.避免新生儿腹壁切口完全性裂开主要在于提高认识,积极预防,减少诱发因素.