降心率药物伊伐布雷定安全性的系统评价

• 作者: 孙磊 徐秀琴 方晓磊 肖锐锐 肖鹏
• 来源期刊: 中国药学（英文版）
• 学科: 医学
• 关键词: 伊伐布雷定 系统评价 Meta分析 安全性
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 药事管理与临床药学专栏
• 页码范围: 379-389
• 页数: 11页
• 分类号: R969.4
• 语种: 英文

摘要

新型降心率药物伊伐布雷定通过抑制窦房结If电流发挥降心率作用,并不影响血压及左室射血分数,但该药物的安全性仍存在较大争议.因此本研究通过进行Meta分析评价其心血管死亡率、心动过缓、光幻视及房颤发生风险.研究者从PubMed,EMBASE,MEDLINE,Web of Science,Cochrane,www.clinicaltrials.gov等数据库中检索有关伊伐布雷定相比对照药物的随机对照试验,两名研究者从所纳入的随机对照试验中提取信息,利用Review Manager (5.3)及Stata (14.1)软件进行Meta分析.此外,对纳入研究也进行了敏感性分析及发表偏倚检测.本研究共纳入12项随对照试验,Meta分析结果证实伊伐布雷定相比对照药物在心血管死亡率方面无显著性差别(RR=0.97,95％ CI:0.89-1.06,P=0.49).然而伊伐布雷定所致心动过缓(RR=3.90,95％ CI:2.47-6.17,P＜0.00001)、光幻视(RR=4.95,95％ CI:3.24-7.55,P＜0.00001)及房颤(RR=1.24,95％ CI:1.07-1.43,P=0.003)发生率均明显高于对照药物.质量评价也证实本研究所纳入的随机独照试验为高质量研究,另外本研究无发表偏倚存在,敏感性分析也表明结果稳健.简言之,伊伐布雷定所致心动过缓、光幻视及房颤风险较高,因此临床医师在使用中需要充分权衡利弊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方晓磊		22	99	6.0	9.0
2	徐秀琴		7	19	2.0	4.0
3	肖锐锐		1	0	0.0	0.0
4	孙磊		3	44	2.0	3.0
5	肖鹏		3	5	1.0	2.0