食管鳞癌肿瘤最大长径与浸润深度(T分期)的关系

• 作者: 吕双 周福有 宋昕 张向阳 杜丹凤 王立东 王苒 程让 胡守佳 范宗民 赵学科 陈培楠 鲁建亮
• 来源期刊: 郑州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 食管鳞癌 肿瘤最大长径 浸润深度 T分期
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 食管癌研究
• 页码范围: 522-526
• 页数: 5页
• 分类号: R735.1
• 字数: 3513字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13705/j.issn.1671-6825.2017.05.002

摘要

目的:探讨食管鳞癌患者肿瘤最大长径(MTL)与浸润深度(T分期)的关系,为准确判断临床T分期及临床治疗方式选择提供依据.方法:21712例食管鳞癌患者中男性13009例,女性8703例.通过对根治术后食管大标本形态测量和镜下观察,记录每例患者MTL和肿瘤浸润程度(T分期).分析食管鳞癌患者一般临床特征及MTL与T分期的关系,运用SPPS软件的决策树模型决定截点值,采用Spearman秩相关和logistic回归分析MTL和T分期的关系.结果:21712例食管鳞癌患者MTL为0.2~16.5(4.1±1.7)cm.Spearman秩相关显示MTL与T分期呈正相关(rS=0.355,P<0.001).取3.9 cm为MTL的截点值,logistic回归分析显示,MTL>3.9 cm的患者,T2+T3期的发生风险比≤3.9 cm组明显上升7.146倍(95%CI=6.449~7.918,P<0.001).男性患者MTL高于女性患者[(4.2±1.8)cm vs(3.9±1.6)cm,P<0.001].Spearman秩相关分析显示男性和女性患者MTL均与T分期呈正相关(男:rS=0.341,P<0.001;女:rS=0.369,P<0.001).Logistic回归分析显示:MTL>3.9 cm时,男性和女性T2+T3期的风险均明显升高(男:7.251倍,95%CI=6.343~8.288,P<0.001;女:7.315倍,95%CI=6.234~8.584,P<0.001).结论:食管鳞癌MTL与T分期呈正相关,MTL>3.9 cm是灵敏反映T分期严重程度的截点值.