重型β型地中海贫血患儿BNP和铁超负荷与早期心功能不全的关系研究

• 作者: 徐娟 王威 郑虹 陈国华 陈秋如 黄晓东
• 来源期刊: 医学临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: β地中海贫血 利钠肽,脑 铁超负荷 心力衰竭
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 39-41,45
• 页数: 4页
• 分类号: R725.56
• 字数: 3563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7171.2017.01.013

摘要

[目的]探讨重型β型地中海贫血患儿B型尿钠肽(BNP)和铁超负荷与早期心功能不全的关系.[方法]选择2014年1月至2016年1月本院收治的42例重型β型地中海贫血患儿为研究对象(观察组),选取同期40例健康儿童作为对照组,超声心动图检测心脏各参数,采集血标本检测血红蛋白、BNP和铁蛋白等指标.根据观察组是否合并舒张功能障碍分为E/E′(二尖瓣口舒张早期血流速度/室间隔舒张早期运动速度)<9和E/E′≥9两组,比较两组心脏各参数和血生化指标.[结果]观察组BNP和铁蛋白水平显著高于对照组,而血红蛋白低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左房直径(LV)、右室直径(RV)、左房容积指数(LAVI)和左室质量指数(LVMI)均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组E、二尖瓣口舒张晚期血流速度(A)、E/E′均高于对照组,等容舒张时间(IVRT)、室间隔收缩期运动速度(S′)、E′均低于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05).E/E′≥9组E、E/E′、LVES、LVED、LA、LAVI和LVMI均高于E/E′<9组,E′低于于E/E′<9组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组BNP水平与铁蛋白呈正相关(r=0.939,P=0.000),与血红蛋白无明显相关性(r=0.102,P=0.436);与S′和室间隔舒张晚期运动速度(A′)均呈负相关(r=-0.300、-0.421,P=0.043、0.031),与E/E′无相关性(r=0.082,P=0.519).E/E′<9组中,BNP水平与铁蛋白呈正相关(r=0.835,P=0.000),与E/A比值呈正相关(r=0.438,P=0.029).E/E′≥9组中,BNP水平与铁蛋白亦呈正相关(r=0.949,P=0.000),与LAVI呈正相关(r=0.396,P=0.026);BNP与S′和A′均呈负相关(r=-0.401、-0.409,P=0.035、0.036).[结论]重型β型地中海贫血儿童BNP水平与舒张功能障碍有关的参数无明显相关性,而与铁超负荷明显相关,可在一定程度上反映其心功能损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐娟	惠州市第一人民医院超声科	21	111	7.0	10.0
2	黄晓东	惠州市第一人民医院超声科	7	15	2.0	3.0
3	陈国华	惠州市第一人民医院儿科	7	16	2.0	4.0
4	郑虹	惠州市第一人民医院儿科	5	8	2.0	2.0
5	陈秋如	惠州市第一人民医院儿科	6	12	2.0	3.0
6	王威	惠州市第一人民医院儿科	4	11	2.0	3.0