吗啡与纳布啡对剖宫产产妇术后相关指标的影响比较

• 作者: 丁亚平 和建杰 魏万鹏
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 吗啡 纳布啡 剖宫产 硬膜外自控镇痛 镇痛效果 安全性
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 基本药物应用
• 页码范围: 2936-2939
• 页数: 4页
• 分类号: R619+.9
• 字数: 3696字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.21.16

摘要

目的:比较吗啡与纳布啡对剖宫产产妇术后相关指标的影响.方法:120例行剖宫产术的产妇随机分为观察组(60例)和对照组(60例).术后,观察组产妇采用盐酸纳布啡注射液20 mg+0.75%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,硬膜外自控镇痛;对照组产妇采用盐酸吗啡注射液8 mg+0.75%盐酸罗哌卡因注射液20 mL,硬膜外自控镇痛.观察并比较两组产妇镇痛开始时(T0)、镇痛后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)时的视觉模拟疼痛(VAS)评分、收缩压、舒张压、呼吸速率(RR)、血氧饱和度(SpO2),T0、T3、T4时的白细胞介素6(IL-6)、IL-8、C反应蛋白(CRP)、泌乳素(PRL)水平,镇痛满意率及不良反应发生情况.结果:两组产妇镇痛满意率比较,差异无统计学意义(96.67%vs.98.33%,P>0.05).两组产妇T0、T1、T4时VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2-3时,两组产妇VAS评分均显著高于同组T0、T1及T4时,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组产妇T0-2时的收缩压及不同时间点的舒张压、RR、SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组产妇T3-4时收缩压均显著高于同组T0时,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).T0时,两组产妇IL-6、IL-8、CRP、PRL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).T3时,两组产妇IL-6、IL-8、CRP水平均显著高于同组T0时,但观察组显著低于对照组;T4时,对照组产妇IL-6、IL-8、CRP水平均显著高于同组T0时,差异均有统计学意义(P<0.05),而观察组产妇T0与T4时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组产妇T3-4时PRL水平均显著高于同组T0时,随时间延长逐渐升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳布啡用于剖宫产产妇术后的镇痛效果、心血管影响与吗啡相当,但在降低炎性水平、促进泌乳、安全性方面优于吗啡.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁亚平	白银市第一人民医院疼痛麻醉科	4	52	3.0	4.0
2	魏万鹏	白银市第一人民医院疼痛麻醉科	2	35	2.0	2.0
3	和建杰	白银市第一人民医院疼痛麻醉科	2	35	2.0	2.0