目的:探讨比较经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术前应用瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的近期疗效及预后.方法:120例符合纳入标准的行PCI术治疗的AMI患者按随机数字表法随机分为瑞舒伐他汀组(n=60)和辛伐他汀组(n=60).PCI术前,常规治疗基础上,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀治疗,辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗.观察比较两组患者近期疗效.并随访6个月,比较组间预后及血浆氧化低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,OxLDL)、血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)水平.结果:治疗后,辛伐他汀组和瑞舒伐他汀组患者ST段回落>50%比率(93.3% vs 95.0%)、TIMI3级比率(91.7% vs 93.3%)、CK-MB峰值浓度(194.8±32.5 vs 191.7±31.1U/L)、cTnI峰值浓度(2.66±0.43 vs 2.55±0.26 ng/ml)组间比较无统计学差异(P均>0.05).随访6个月,瑞舒伐他汀组患者心血管不良事件总发生率明显低于辛伐他汀组(8.3% vs 28.3%,P<0.05).与辛伐他汀组相比,瑞舒伐他汀组患者治疗后血浆OxLDL、血清Cys-C水平降低(295.1±56.2 vs 316.8±60.5 ug/L,0.62±0.07 vs 0.71±0.09mg/L),组间比较都有统计学差异(P均<0.05).结论:与PCI术前应用辛伐他汀组相比,应用瑞舒伐他汀能够更有效改善预后,并且能够显著降低OxLDL、Cys-C水平,临床上值得应用.