系统性红斑狼疮并发蛋白丢失性肠病的危险因素

• 作者: 曾小峰 李梦涛 王婷 王迁 田新平 苏丽 陈真
• 来源期刊: 中华临床免疫和变态反应杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 蛋白丢失性肠病 自身抗体
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 264-268
• 页数: 5页
• 分类号: R593.24
• 字数: 3386字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969∕j.issn.1673-8705.2017.03.012

摘要

目的 对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并发蛋白丢失性肠病(protein-losing enteropa-thy,PLE)进行病例-对照研究,旨在总结本病的临床表现特点,探讨该并发症的危险因素.方法 回顾性分析2000至2015年在北京协和医院住院的60例SLE并发PLE患者(PLE组)的临床资料,并与同期120例活动性SLE患者(对照组)进行比较.采用多因素Logistic回归分析方法,分析实验室各指标与并发PLE的关系,找出其危险因素.结果 PLE组患者平均血清白蛋白、 补体C3、 补体C4、 血钙和24 h尿蛋白水平均显著低于对照组[(17.3±0.68)g/L vs.(32.3±0.80)g/L,P<0.001;(0.47±0.03)g/L vs.(0.62±0.03)g/L,P=0.001;(0.08±0.017)g/L vs.(0.09±0.018)g/L,P=0.622;(1.84±0.02)mmol/L vs.(2.08±0.02)mmol/L,P<0.001;(0.88±0.34)g/24 h vs.(2.76±0.36)g/24 h,P<0.001],而血胆固醇水平显著高于对照组[(7.36±0.36)mmol/L vs.(5.41±0.24)mmol/L,P<0.001].PLE组患者血清抗SSA抗体(anti-SSA)和抗SSB抗体(anti-SSB)的阳性率高于对照组(61.7%vs.45.0%,P=0.035;23.3%vs.6.67%,P=0.001).多因素Logistic回归分析显示,血清抗SSA抗体阳性、 低白蛋白血症及高胆固醇血症是SLE并发PLE的独立危险因素(OR=3.520,P=0.024;OR=0.740,P<0.001;OR=0.815,P=0.041).结论 SLE患者出现血清抗SSA抗体阳性、 高胆固醇血症、 严重低白蛋白血症时,应警惕SLE并发PLE的发生.