经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察

• 作者: 刘云 刘战立 徐小平 蒙泰辉 许泽川
• 来源期刊: 创伤外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰椎骨折 椎旁肌间隙入路 微创切口 椎弓根 螺钉
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 193-197
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 字数: 4350字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2017.03.009

摘要

目的 观察采用微创切口经椎旁肌间隙入路使用长臂万向椎弓根螺钉内固定技术治疗无脊髓/神经损伤的单个胸腰椎椎体骨折的临床疗效.方法 选择2011年6月~2015年5月成都医学院第一附属医院的60例符合入选标准的患者,分为微创实验组和传统对照组,每组30例.微创实验组选用经椎旁肌间隙(最长肌和多裂肌间隙)入路,并使用长臂万向椎弓根螺钉撑开复位固定无脊髓/神经损伤的单个胸腰段骨折;传统对照组采用传统正中切口手术,比较两组伤椎椎体高度恢复百分比、伤椎Cobb's角恢复百分比、手术时间、住院时间、术中出血量、术后伤口引流量及术中透视次数.结果 两组病例通过术后复查X线片,微创实验组和传统对照组的伤椎椎体高度恢复百分比分别为(48.0±9.5)%、(50.2±9.4)%,微创实验组和传统对照组的伤椎椎体Cobb's角恢复百分比分别为(78.8±10.8)%、(80.2±8.9)%,上述两指标经比较无显著差异(P>0.05).但微创实验组和传统对照组的手术时间分别为(68.4±11.5)min、(131.2±45.1)min,住院时间分别为(12.7±2.4)d、(20.5±5.3)d,术中出血量分别为(41.2±12.5)mL、(227.6±56.4)mL,术后伤口的引流量分别为(31.9±10.4)mL、(247.4±48.4)mL,术中需要透视的次数分别为(4.0±0.5)次、(7.5±2.0)次,微创实验组均优于传统对照组(P<0.05).结论 微创切口经椎旁肌间隙入路技术不但可有效恢复椎体高度及脊柱生理曲度,而且具有术中创伤小、围手术期出血少、术后恢复快等优点,对无脊髓/神经损伤的单个胸腰椎椎体骨折是一种实用的外科手术技术,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘战立	成都医学院第一附属医院脊柱外科	29	186	8.0	12.0
2	许泽川	成都医学院第一附属医院脊柱外科	7	30	2.0	5.0
3	徐小平	成都医学院第一附属医院脊柱外科	6	39	3.0	6.0
4	蒙泰辉	成都医学院第一附属医院脊柱外科	1	21	1.0	1.0
5	刘云	南方航空公司航空卫生管理部	2	21	1.0	2.0