高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤夹闭术后不同引流方式的疗效及对预后的影响

• 作者: 刘炎 李桃 杭春华 纪祥军 茅磊
• 来源期刊: 疑难病杂志
• 关键词: 蛛网膜下腔出血,高分级动脉瘤 颅内动脉瘤夹闭术 腰大池持续引流 腰椎穿刺术引流
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 623-626
• 页数: 4页
• 字数: 2894字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6450.2017.06.020

摘要

目的 探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者颅内动脉瘤夹闭术后不同引流方式的临床疗效,并观察其对患者预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月-2016年1月南京军区南京总医院神经外科收治的84例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床诊治资料,2组患者均于发病3 d内行颅内动脉瘤夹闭术,并进行常规治疗,其中42例术后行常规腰椎穿刺术引流作为对照组,42例行腰大池持续引流术作为观察组.比较2组临床疗效和颅内压恢复正常的时间及头痛缓解时间,记录2组治疗期间并发症,采用格拉斯哥预后评分(GOS)评分评价其预后情况,检测2组治疗前、后大脑中动脉流速(Vm).结果 观察组临床治疗总有效率为76.19%,明显高于对照组的40.48%(χ2=11.02,P<0.01);观察组颅内压恢复正常的时间及头痛缓解时间分别为(12.62±2.24)d、(11.74±2.17)d,均明显短于对照组的的(16.85±2.46)d、(14.88±2.68)d(t=8.23、5.90,P均<0.01).观察组脑积水及脑血管痉挛并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者GOS评分及Vm均较治疗前明显下降,观察组各项指标下降程度较对照组更显著(P<0.05).结论 采用腰大池持续引流术可较好地改善高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者颅内动脉瘤夹闭术后临床症状,有效缓解其疼痛,并改善其预后,同时并发症少.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杭春华	南京军区南京总医院神经外科	89	555	12.0	19.0
2	茅磊	南京军区南京总医院神经外科	15	60	5.0	7.0
3	刘炎	南方医科大学研究生学院	1	18	1.0	1.0
7	纪祥军	南京军区南京总医院神经外科	8	42	3.0	6.0
8	李桃	南京军区南京总医院神经外科	6	40	3.0	6.0