目的 探讨贝那普利联合氨氯地平对老年高血压患者血压变异性和内皮功能的影响.方法 收集2012年11月至2016年5月在陕西省渭南市第二医院治疗的174例老年高血压患者,随机分为对照组(88例)和联合治疗组(86例).对照组给予氨氯地平治疗,联合治疗组在对照组的基础上加用贝那普利治疗.比较两组治疗前后血压水平、血压变异性指标及内皮功能指标的变化.使用SPSS18.0统计学软件进行数据的处理,组间比较用t检验.结果 治疗前,两组患者血压水平、血压变异性指标及内皮功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者24h平均收缩压(24 h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均舒张压(dDBP)、白天平均收缩压(dSBP)、夜间平均舒张压(nDBP)和夜间平均收缩压(nSBP)均明显改善;联合治疗组治疗后24 h SBP、dSBP和nSBP均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).两组24 h舒张压变异性(24 h DBPV)、24 h收缩压变异性(24h SBPV)、白天舒张压变异性(dDBPV)和白天收缩压变异性(dSBPV)均明显低于本组治疗前,且联合治疗组治疗后24 h SBPV、24 h DBPV、dSBPV和dDBPV均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后可溶性细胞间黏附因子(SICAM-1)、内皮素(ET-1)和血清一氧化氮(NO)均较本组治疗前改善,且联合治疗组的改善幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压,可改善患者的血压、血压变异性以及血管内皮功能.