皮瓣修复褥疮术前术后应用封闭负压引流技术的比较研究

• 作者: 周建大 尹朝奇 康智星 李萍 王少华 罗成群 陈佳
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 外科皮瓣 压力性溃疡/外科学 负压伤口疗法 引流术
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 创面与瘢痕修复专栏
• 页码范围: 644-646,649
• 页数: 4页
• 字数: 3264字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.05.002

摘要

目的 探讨皮瓣修复褥疮术前术后应用封闭负压引流技术(VAC)的临床疗效及机制.方法 对22例褥疮患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,对照组术前应用VAC处理创面,持续负压约7～10 d后行皮瓣修复褥疮手术,术后不应用VAC;研究组术前不应用VAC,皮瓣修复褥疮术后应用VAC,缝合皮瓣与褥疮创缘后,在皮瓣上应用封闭负压吸引,持续约7～10 d后去除负压吸引装置.通过比较两组的大体外观、创面积血、积液、微血管计数及创面细菌培养检出率等指标,探讨两种治疗方法的临床效果并分析初步机制.结果 对照组11例术前应用VAC处理创面后有少许肉芽组织生长,创面积血、积液少,微血管计数增加,细菌培养呈阴性,但皮瓣修复褥疮术后有4例出现死腔残留、创面积液、积血,细菌培养呈阳性,切口裂开延迟愈合4例.研究组皮瓣Ⅰ期修复褥疮后应用VAC,皮瓣与基底接触紧密,皮瓣下方积血积液少,微血管计数增加,细菌培养呈阴性,1例皮瓣下出现小面积分离,经换药后皮瓣与皮下愈合,皮瓣成活良好,其余切口Ⅰ期愈合.结论 皮瓣修复褥疮术后应用VAC可减少手术次数,利于皮瓣成活.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈佳	中南大学湘雅三医院烧伤整形科	31	188	8.0	13.0
2	罗成群	中南大学湘雅三医院烧伤整形科	101	556	11.0	18.0
3	周建大	中南大学湘雅三医院烧伤整形科	82	453	10.0	17.0
4	李萍	中南大学湘雅三医院烧伤整形科	75	425	11.0	16.0
5	王少华	中南大学湘雅三医院烧伤整形科	8	89	5.0	8.0
6	尹朝奇	中南大学湘雅三医院烧伤整形科	14	27	3.0	4.0
7	康智星	中南大学湘雅三医院烧伤整形科	1	6	1.0	1.0