腹腔镜同步和内镜-腹腔镜序贯手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

• 作者: 丁振 安东 宋德静 施开德 王向阳 蒋维维
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆石 腹腔镜检查 胆道外科手术
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 385-388
• 页数: 4页
• 分类号: R575.62
• 字数: 3134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2017.04.015

摘要

目的 对比分析腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查(LC-LCBDE同步)和内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术(EST-LC序贯)治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效,旨在为该疾病的临床治疗选择合理的方式.方法 回顾性分析采用LC-LCBDE同步治疗及40例采用EST-LC序贯治疗的胆囊结石合并胆总管结石病例资料(共80例).结果 两组均无死亡病例,LC-LCBDE组37例完成手术,3例中转开腹,EST-LC组36例完成序贯治疗手术,4例因内镜下插管失败改行LC-LCBDE.两组手术成功率,手术时间,一次性结石清除率,总并发症相比,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间和住院费用方面比较,LC-LCBDE组优于EST-LC组,差异有统计学意义[(10.20±1.23) d比(13.50±2.41) d,t=3.006,P=0.004;(1.93±0.21)万元比(2.67±0.34)万元,t=3.132,P=0.003].结论 在胆囊结石合并胆总管结石的微创治疗中,LC-LCBDE同步治疗在住院时间及住院费用方面优于EST-LC序贯治疗,在技术条件允许下应列为首选.在胆总管相对较细(<0.8 cm),结石位置较低直径较小,可以选择EST-LC序贯治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	施开德	安徽医科大学附属巢湖医院肝胆外科	10	50	4.0	6.0
2	安东	安徽医科大学附属巢湖医院肝胆外科	8	41	3.0	6.0
3	丁振	安徽医科大学附属巢湖医院肝胆外科	9	51	5.0	7.0
4	王向阳	安徽医科大学附属巢湖医院肝胆外科	4	31	2.0	4.0
5	宋德静	安徽医科大学附属巢湖医院肝胆外科	1	8	1.0	1.0
6	蒋维维	南京儿童医院普外科	1	8	1.0	1.0