儿童再生障碍性贫血ATG治疗期间的护理措施和不良反应的防治

• 作者: 朱争芳 谢晓恬 钟静霞
• 来源期刊: 中国小儿血液与肿瘤杂志
• 关键词: 儿科护理 不良反应 再生障碍性贫血 免疫抑制疗法 抗胸腺细胞球蛋白
• 年，卷（期）: 2017,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 143-147
• 页数: 5页
• 字数: 5200字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5323.2017.03.006

摘要

目的 归纳和总结抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗儿童再生障碍性贫血(简称“再障”)中护理措施与不良反应防治的相关性,以及相关护理经验体会,以助提高儿童血液病护理技术水平.方法 儿童再障在进行ATG治疗时,采用包括治疗前准备、ATG疗法的具体实施、不良反应的观察与防治以及心理疏导等专科护理常规,帮助ATG疗法顺利实施,并确保医疗安全.结果 63例再障患儿接受以ATG为主的免疫抑制疗法(IST)后,总有效率为69.84％(44/63例),总生存率(OS)为84.13％(53/63例).类过敏反应、血清病、血小板损耗和短期内继发感染等ATG主要相关不良反应发生率分别为38.09％、38.10％、30.16％和4.76％.类过敏反应均为轻症,及时控制后均能继续完成ATG疗程;血清病均得以早期诊断和及时控制;短期内继发感染率较低(4.76％);ATG所致血小板损耗,均经及时输注单采血小板予以明显纠正,故未发生严重感染出血、重要脏器不可逆损伤和ATG治疗相关死亡.结论 制定规范详尽的治疗和护理常规、注重临床细节和不断提高护理技术质量水平,将非常有助于确保ATG疗法的顺利实施和医疗安全,有效推广IST疗法,以进一步提高儿童再障远期疗效.