摘要:
目的 总结和介绍本院腹腔镜下儿童肠重复畸形的治疗体会.方法 回顾2013年3月至2016年11月本院收治的24例儿童肠重复畸形的病例资料,其中男11例,女13例,最小年龄5天,最大12岁,平均年龄3岁1个月,3岁以下患儿17例.胃重复畸形1例,十二指肠重复畸形1例,空肠重复畸形3例,回肠重复畸形10例,回盲部重复畸形9例.结果 24例均完成手术,12例行腹腔镜辅助下肠重复畸形切除术,平均手术时间(78.3±27.3)min,5例行完全腹腔镜下肠重复畸形切除术,平均手术时间(114.0±13.9)min,7例行腹腔镜探查后中转开腹手术,平均手术时间(115.7±39.8)min,三组间比较差异有统计学意义(F=4.581,P=0.022).开始进食时间,完全腹腔镜组(5.2±0.4)d,早于腹腔镜辅助组(6.1±0.9)d和腹腔镜中转开腹组(6.4±0.8),三组间比较差异有统计学意义(F=3.572,P=0.046).完成进食时间,完全腹腔镜组(7.4±0.5)d,早于腹腔镜辅助组(8.3±1.1)d和腹腔镜中转开腹组(9.3±1.3)d,三组间差异有统计学意义(F=4.932,P=0.018).三组患儿平均住院日(10.5±2.7)d,完全腹腔镜组短于腹腔镜辅助组和腹腔镜中转开腹组,三组间差异有统计学意义(F=3.643,P=0.044).所有患儿平均随访时间(19.2±15.8)个月,无并发症,无复发.结论 腹腔镜下治疗儿童肠重复畸形是一种较好的手术方法,具有诊断兼具治疗作用,创伤小,伤口美观,值得推广.