腹腔镜下Y型网片阴道骶骨固定术的临床应用

• 作者: 罗喜平 范保维 陈伟芳
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 阴道骶骨固定术 盆腔器官脱垂 Y型网片 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2017,（24）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 4114-4116
• 页数: 3页
• 字数: 4230字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2017.24.023

摘要

目的 探讨腹腔镜下Y型网片阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂(POP)的手术操作及疗效分析.方法 回顾性分析2015年1月至2017年3月在广东省妇幼保健院行腹腔镜Y型网片阴道骶骨固定术治疗28例中重度POP患者的临床资料,观察手术操作的困难程度,手术时间、术中出血量、手术并发症,及术后疗效、随访情况,并与同期行阴式子宫切除加前盆或全盆网片悬吊术12例患者比较.结果 腹腔镜组平均手术时间(133.5 ± 9.7)min,平均出血量(74 ± 28)mL,术后留置尿管时间2 d,术后平均阴道长度(8.80 ± 0.84)cm,术后疼痛评分(4.28 ± 0.99);阴式组平均手术时间(133.5 ± 16.7)min,平均出血量(150±35)mL,术后留置尿管时间5 d,术后平均阴道长度(6.40 ± 0.35)cm,术后疼痛评分(6.00 ± 1.04);两组手术时间差异无统计学意义,出血量,留置尿管时间、术后平均阴道长度,术后疼痛差异均有统计学意义,阴式组的术中出血量、留置尿管时间,术后疼痛评分均大于腹腔镜组,术后平均阴道长度小于腹腔镜组,术后3~12个月随访,两组患者的POP相关症状均消失或明显改善,POP-Q评分较前明显改善;腹腔镜组有一例阴道残端网片外露,保守治疗好转.结论 腹腔镜下Y型网片阴道骶骨固定术治疗盆腔器官脱垂(POP),是一种微创、安全、有效的治疗方式.