血清C反应蛋白与糖尿病发病风险的关系

• 作者: 于思雨 倪骋 吴抗 周先锋 周弋 王小楠 芮欣忆 邱桦 阮晓楠
• 来源期刊: 中华糖尿病杂志
• 关键词: 糖尿病 C反应蛋白 前瞻性队列研究
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 106-111
• 页数: 6页
• 字数: 4832字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674?5809.2017.02.006

摘要

目的 探讨社区人群中基线非糖尿病人群血清C反应蛋白水平与随访期间糖尿病发病风险的关系.方法 研究对象源自于2009年在上海市浦东新区某社区建立的35~74岁社区居民糖尿病前瞻性队列调查.对基线非糖尿病人群按基线C反应蛋白进行分组(C反应蛋白<1.00 mg/L、1.00~1.99 mg/L、2.00~2.99 mg/L、≥3.00 mg/L),采用方差分析、Kruskal-Wallis H非参数检验以及卡方检验对各组人群的基线特征进行比较,采用COX风险比例回归模型分析不同水平的C反应蛋白与糖尿病发病风险的关联.结果 798名研究对象平均随访时间为(2.7±0.5)年.基线C反应蛋白<1.00 mg/L、1.00~1.99 mg/L、2.00~2.99 mg/L、≥3.00 mg/L组的糖尿病发病密度分别为14.68/千人年、21.30/千人年、28.92/千人年、46.38/千人年,糖尿病发病率随基线C反应蛋白水平升高而升高(χ2趋势=13.63,P<0.001).进一步控制糖尿病家族史、高血压疾病史、年龄、体质指数、甘油三酯、基线血糖状态混杂因素后,基线血清C反应蛋白≥3 mg/L人群糖尿病发病风险是基线<1 mg/L人群的3.26倍(95%CI:1.39~7.64),基线C反应蛋白判定是否发生糖尿病,受试者工作特征曲线下面积为0.604(95%CI:0.522~0.686).结论 C反应蛋白是糖尿病发生的独立危险因素,但预测糖尿病发生的效果不佳,可考虑结合其他影响因素联合预测.