心脏移植术后急性肾功能损伤的临床观察

• 作者: 周巍 孔祥荣 柴军武 王凯 薛奋龙 陈洪磊
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 心脏移植 手术期间 肾功能衰竭,急性 围术期 利尿药 肾小球滤过率 持续血液滤过 肌酐
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 分类号: R654.28|R692.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11958/20160535

摘要

目的：总结心脏手术后急性肾损伤（CAS-AKI）的治疗经验。方法回顾性分析我院2009年1月—2016年7月收治的9例原位心脏移植术后发生AKI的患者临床资料，其中3例应用大剂量利尿剂（呋塞米>80 mg/d）治疗，6例行连续性肾脏替代治疗（CRRT）。比较心脏移植术前、术后及AKI治疗后患者血肌酐（Cr）及估测肾小球滤过率（eGFR）变化，观察患者围术期的生存质量。结果经过利尿剂或CRRT治疗后，患者总体血Cr水平下降，eGFR水平升高，肾功能有所恢复。经利尿剂治疗的患者eGFR恢复效果优于CRRT者。结论 CSA-AKI发生后应根据患者的严重程度采取综合治疗，减轻肾功能损伤。