40岁以下肺内孤立性结节18F-FDG PET-CT分析

• 作者: 叶慧 彭翔 李乐保 莫逸 谢爱民 郑凯
• 来源期刊: 影像诊断与介入放射学
• 关键词: 青年 正电子发射断层扫描 脱氧葡萄糖 孤立性肺结节
• 年，卷（期）: 2017,（1）
• 所属期刊栏目: 核医学
• 页码范围: 62-65
• 页数: 4页
• 字数: 3924字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8001.2017.01.012

摘要

目的 探讨18F-FDG PET-CT对于40岁以下肺内孤立性结节良恶性鉴别诊断的价值及可能存在的问题.方法 同顾2005年7月～2016年6月经病理证实的肺内孤立性结节40岁以下患者PET-CT资料共40例,其中良性病变16例,最大SUV 0.3～12.1,恶性病变24例,最大SUV 2.0～17.8,并分析其定性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率.结果 40例病例PET-CT诊断敏感度为87.5％,特异度为25.0％,阳性预测值为63.6％,阴性预测值为57.1％,准确率60.0％.其中良性病变有结核(8例)、炎性假瘤(3例)、隐球菌病(2例)、错构瘤(1例)、硬化性肺泡细胞瘤(1例)及肺泡上皮增生活跃伴炎性细胞浸润(1例);恶性病变有腺癌(18例)、鳞癌(3例)、神经内分泌癌(1例)及腺鳞癌(2例).结论 对于发现孤立性肺结节的40岁以下患者,18F-FDG PET-CT肺癌诊断的敏感性较高,但特异性较低,提示PET-CT在鉴别这一年龄阶段的孤立性肺结节良恶性方面作用可能有限.亟需针对性地总结经验教训,注重对CT及PET图像的分析,适当应用CT增强、HRCT、双时相显影及非18F-FDG示踪剂显像,以有效提高PET-CT在这一领域的诊断效能.