血浆氧化三甲胺水平与急性心肌梗死患者并发症的关系

• 作者: 吴梅芳 吴莹 林丽明 许开祖 许锦鸿
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氧化三甲胺 急性心肌梗死 N末端脑钠肽前体 心肌肌钙蛋白Ⅰ
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1126-1131
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨血浆氧化三甲胺(TMAO)水平与急性心肌梗死患者住院期间并发症之间的关系.方法 入选2014年1月-2015年12月入住莆田学院附属医院心血管内科急性心肌梗死患者200例,根据住院期间有无发生并发症(新发症状性心力衰竭、心律失常、心源性休克)分为心肌梗死并发症组(n=158)和单纯心肌梗死组(n=42);根据入院时TMAO水平四分位分组(≤2.43 μmol/L,2.43 ～ 3.66 μmol/L,3.67～6.18 μmol/L和≥6.18 μmol/L),应用Logistic回归计算不同TMAO水平并发症发生风险的比值比;Spearman等级相关分析TMAO与血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性.结果 心肌梗死并发症组TMAO水平显著高于单纯心肌梗死组(6.4±1.8 μmol/L比4.2±1.3 μmol/L,P＜0.05).急性心肌梗死患者TMAO水平与并发症发生风险之间存在正相关,校正年龄、糖尿病、估算肾小球滤过率(eGFR)、左心室舒张期末内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)、cTnI、NT-proBNP和hs-CRP以后,TMAO水平最高四分位数患者发生并发症的风险是最低四分位数患者的6.01倍(95％ CI:2.03-17.73,P＜0.05).TMAO与血浆cTnI、NT-proBNP和hsCRP的相关性强弱顺序为:cTnI＞NT-proBNP＞hs-CRP(秩相关系数分别为0.64、0.62和0.38,P均＜0.05).结论 血浆TMAO水平与急性心肌梗死患者住院期间并发症风险及血浆cTnI、NT-proBNP水平密切相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴梅芳	莆田学院附属医院心血管内科	11	28	3.0	5.0
2	许开祖	莆田学院附属医院心血管内科	10	58	3.0	7.0
3	许锦鸿	福建省立医院心血管内科	3	4	1.0	2.0
4	林丽明	莆田学院附属医院心血管内科	6	9	2.0	3.0
5	吴莹	莆田学院附属医院心血管内科	4	4	1.0	2.0