不完全性半骨盆离断伤评估表的制定及其临床指导价值

• 作者: 周东生 张国明 李连欣 王国栋 许维澄
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 关键词: 骨盆 骨折,开放性 急救
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 获奖论文
• 页码范围: 269-275
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2017.05.003

摘要

目的 制定不完全性半骨盆离断伤评估表,探讨其对指导治疗不完全性半骨盆离断伤的价值.方法 回顾性分析2003年1月至2015年12月,治疗14例不完全性半骨盆离断伤患者资料,男10例,女4例;年龄21～55岁,平均31岁;11例为急诊入院,3例为外院转入;Tile分型均为C型骨盆骨折,其中C1型9例,C2型3例,C3型2例.根据患者软组织的损伤程度、骨性结构距中轴距离、髂血管损伤程度以及神经损伤程度四项标准对患者进行伤情评估,每一项评估标准按损伤程度分为四级,分别对应1～4分,总分16分,制定不完全性半骨盆离断伤评估表;其中评分＞12分,则立即行半骨盆离断术;8＜评分≤12分,则根据实际情况再次评估,并建议行半骨盆离断术;4＜评分≤8分,则尽力保肢;评分≤4分,则绝对保肢.结果 14例患者按不完全性半骨盆离断伤评估表进行评价,评分为9～15分,平均11分;其中9～12分12例,超过12分2例,均应行半骨盆离断术.14例患者中,3例在急救复苏阶段死亡;7例在出血得到控制后,早期行半骨盆离断术,全部抢救成功;4例尝试保肢或保留半侧骨盆,其中3例因感染而死亡,1例在一期半髋离断术后第6天因感染而二期行半骨盆离断术,术后存活.结论 不完全性半骨盆离断伤评估表可以早期迅速、准确地对不完全性半骨盆离断伤进行评估,明确诊断,有助于指导急救流程;在休克得到控制后,早期进行半骨盆离断术,可以提高急救的成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李连欣		40	379	12.0	17.0
2	周东生		94	834	16.0	21.0
3	王国栋		12	78	6.0	8.0
4	张国明		3	45	2.0	3.0
5	许维澄		6	41	4.0	6.0