2011-2015年ICU患者感染病原菌分布及耐药性分析

• 作者: 杨伟平 罗媛烨 葛丽卫 黄支密
• 来源期刊: 国外医药抗生素分册
• 关键词: 重症监护病房 医院感染 病原菌 分布 耐药性
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 67-71,后插2
• 页数: 6页
• 分类号: R446.5
• 语种: 中文

摘要

目的 了解ICU患者感染病原菌分布规律及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据.方法 收集2011-2015年ICU患者细菌学标本送检,采用MicroScan WalkAway-96 plus全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,采用WHONET 5.6和SPSS 19.0软件统计分离出的非重复性感染细菌种类并进行耐药性分析.结果 5年间,ICU共分离出各种病原菌1713株,其中1270株来自痰液,占74.14％.革兰阴性菌共计1200株(70.05％),居前4位的依次是鲍曼不动杆菌293株(17.10％)、肺炎克雷伯菌263株(15.35％)、铜绿假单胞菌216株(12.61％)和黏质沙雷菌116株(6.77％),他们对亚胺培南耐药率分别为84.19％、28.14％、51.39％和6.90％,对美罗培南耐药率分别为83.13％、16.42％、35.91％和13.04％,对第三代头孢菌素类、头孢吡肟和氨曲南耐药率在30.17％～90.74％之间,对3种氟喹诺酮类耐药率在27.27％～100.0％之间.革兰阳性菌共计375株(21.89％),居前3位的依次是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)193株(11.27％)、金黄色葡萄球菌(SA) 119株(6.95％)、肠球菌属35株(2.04％);SA和CNS对苯唑西林耐药率分别为47.90％和93.78％,差别非常明显(P＜0.001),对青霉素G耐药率分别为94.83％和96.30％(P＞0.05),二者对万古霉素均敏感;肠球菌属对万古霉素耐药率为5.71％.真菌138株(8.06％),其中假丝酵母125株(7.30％).结论 ICU患者感染绝大多数发生在下呼吸道,病原菌以革兰阴性菌为主,多重耐药情况非常严重,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物,以延缓耐药菌产生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗媛烨	中国人民解放军第九八医院检验科	4	22	3.0	4.0
2	黄支密	中国人民解放军第九八医院检验科	9	21	3.0	4.0
3	葛丽卫	中国人民解放军第九八医院检验科	2	7	1.0	2.0
4	杨伟平	中国人民解放军第九八医院检验科	3	4	1.0	2.0