经下颌骨裂开外旋入路切除扁桃体癌术后组织缺损的修复

• 作者: 吴海涛 周梁 李筱明 程磊 陶磊
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 扁桃体癌 皮瓣 修复
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 415-419
• 页数: 5页
• 分类号: R766.18
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.06.002

摘要

目的:探讨经下颌骨裂开外旋切除扁桃体癌术后组织的缺损修复方法.方法:把24例扁桃体癌术后缺损分成3类:①小缺损8例,分别为扁桃体窝或(和)咽弓等咽侧缺损,其中4例采用中厚皮片修复,另外4例则采用前臂桡侧皮瓣进行修复;②中缺损5例,除咽侧缺损外,同时伴软腭或舌根小缺损,采用前臂桡侧皮瓣修复2例,股前外侧瓣修复3例;③大缺损11例,除咽侧缺损外,同时伴软腭和舌根大缺损,采用股前外侧瓣修复2例,胸大肌皮瓣修复9例.结果:24例扁桃体癌修复术后创面均一期愈合.4例皮片全部成活,6例前臂桡侧皮瓣修复术后缺损中,有1例前臂皮瓣于修复术后5d出现血管危象失败,后经口腔和颌下取出坏死皮瓣,创面自行愈合.另5例前臂桡侧皮瓣和5例股前外侧瓣全部存活.9例胸大肌皮瓣修复术后组织缺损,手术创面全部一期愈合,修复部位虽出现臃肿,但半年后明显减轻.有软腭侵犯的患者修复术后,1例出现轻微流质鼻腔返流,3例患者术后讲话含糊,但能听懂,其他患者的咀嚼、吞咽、呼吸、语言功能恢复良好.结论:T2扁桃体癌切除术后咽侧小缺损可用中厚皮片或前臂皮瓣修复;T2、T3扁桃体癌的咽侧加软腭或舌根小缺损,可用前臂或股前外侧瓣修复;T3及以上扁桃体癌的咽侧加软腭及舌根大缺损,可采用股前外侧瓣或胸大肌皮瓣修复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周梁		149	742	13.0	19.0
2	陶磊		67	152	8.0	10.0
3	吴海涛		52	186	7.0	11.0
4	李筱明		19	93	5.0	9.0
5	程磊		10	45	4.0	6.0